0119 脾癉（求訂閱、求月票、求推薦票）(第1/2頁)

不久，張遠帶著一名體型肥胖的中年男人走進診室。

黃素看著中年男子的身形，男子有著肥胖型糖尿患者非常普遍的一個特徵，肚子大，下肢細。

黃素剛剛診治過的兩名患者屬於消癉，而剛剛進來的這名肥胖的男子就是脾癉。

中年男子剛剛坐下，就滔滔不絕講起了自己的病情：“我叫曾國偉, 兩年前公司員工體檢，我被查出了糖尿病，第一年服用優降糖、降糖靈還能控制住血糖，去年服用優降糖、降糖靈就失效了，我改用諾和靈胰島素最開始是注射二十四個單位，還能控制住血糖，今年不知道什麼原因, 突然胰島素也無效了。這一年了我的胰島素用量一直不停地增加，先後將胰島素的單位從三十個單位，增加到五十個單位，依然控制不住血糖，現在頭每天頭特別重，一天天就是想睡覺。”

黃素曾經是中醫糖尿病方面的專家，對於西醫糖尿病藥物自然也十分熟悉。

諾和靈是餐前胰島素，中度患者一次注射四至十二個單位，重度患者一次注射十二至二十四個單位，注射五十個單位已經屬於嚴重的超標了，依舊控制不住血糖，在西醫屬於頑固性糖尿病。

呵呵！這就是西醫把控下的話語權，自己超量用藥沒有問題，但你中醫敢不按照藥典用藥，可以試試, 信不信我讓你當不了醫生，這雙標的技能, 和他們的誕生地是一脈相承的。

都說中國文化具有強大的包容性，西醫進入中國也有一百多年了，怎麼就沒有包容掉他們骨子裡傲慢偏見的劣根性。

西醫認為頑固性糖尿病, 一般是因為胰島素的缺乏造成的，進而導致了體內的糖代謝出現異常，又或者是因為飲食不節制造成的。

西醫對此沒有有效的治療辦法，只是建議患者注意飲食、多運動。

“伸出手，我把一下脈。”

黃素三指搭在患者的寸關尺三部，只覺得脈如走珠，應指圓滑，這是脈滑之象，右關尺尤甚。

滑脈主痰飲、積食、實熱，再看患者體型肥胖，應該是痰飲溼熱之證，且痰溼阻滯於中焦、下焦。

醫書多有記載：“肥人多溼。”

黃素有給曾國偉的左手繼續把脈，問道：“平時喜歡吃甜的東西嗎？”

曾國偉答道：“過去我特別喜歡吃甜食，屬於吃驢打滾、艾窩窩、芸豆卷都要沾著白糖吃的那種，可現在我是一點糖也不敢吃，為什麼我這血糖還是一直居高不下，口服藥、胰島素都用了, 就是控制不住血糖, 醫生一說這是為什麼，我真害怕哪天晚上突然血糖衝高，就再也見不到第二天的太陽了。聽說您都能治好糖尿病足，我就過來看看，能不能把我這頑固的血糖降下去。”

想起自己距離死亡如此地近，曾國偉不由得心中悲慼起來。

“患者，你先不要激動，我也要看過脈象、舌象，才能確定你的病情。”黃素安撫曾國偉繼續問道：“你是不是平時喜靜不喜動，久坐不運動？”

曾國偉有些不好意思地辯解道：“醫生，我這一天頭重如鬥，昏昏沉沉的哪有精神運動，在說我管著一個公司的財務，一天天忙得要死，哪裡還有運動的時間。”

曾國偉的右手脈象一樣是滑脈之象，同樣是關尺尤甚，這就說明溼熱阻滯於中焦、下焦。

黃素放下曾國偉的手腕道：“伸出舌頭，我看一下舌象。”

曾國偉伸出舌頭，只見舌質暗紅，舌邊有瘀斑，舌苔白膩，舌前無苔，舌中、舌根厚膩。

見曾國偉舌邊有瘀斑，黃素道：“把舌頭翹起來，我看一下。”

曾國偉翹起舌頭，只見舌底兩條脈絡色暗，兩條脈絡呈現怒張緊繃狀態。

看過曾國偉的舌苔後，黃素拿起他的病歷翻看起來，發現他的尿糖才三個加號，按理說不應該出現頑固性高血糖。

當黃素看見處方單中有參芪降糖顆粒後，瞬間恍然問道：“你這糖尿病是在哪個醫院治療的，怎麼還會給你開參芪降糖顆粒。”

曾國偉回答道：“我是在學院區中西醫結合醫院治療的，他們說這個參芪降糖顆粒降血糖效果非常好，可是我感覺服用後一點效果沒有，這一年裡反倒是我這頭越來越重了。”

參芪降糖顆粒主要成分為人參、五味子、黃芪、山藥、地黃、覆盆子、麥冬、茯苓、天花粉、澤瀉、枸杞子。主要功效就是滋陰生精，滋脾補腎。常用於治療消渴症、二型糖尿病。其中地黃、麥冬都是滋陰的良藥。

黃素心裡冷冷一笑，中西醫結合真的從來沒有讓自己失望過，曾國偉的糖尿病乃是痰溼阻滯所致，還給他開滋陰生津的。

這是嫌棄曾國偉體內痰溼還不夠多，再多給加點。不愧是中西醫結合的，真是各個都是人才。

看見參芪降糖顆粒對糖尿病有效果，不問患者的糖尿病是什麼證型，就直接開藥。也是他們也不懂四診合參，也不知道什麼是證候證型，人家相信科學，相信機器檢查出來的資料。

見到糖尿病患者就統統都開上一份，遇見氣陰兩虛型的糖尿病自然是藥到病除。

可這經常走夜路，終有遇見鬼的時候，這不就遇見鬼了嗎！

這也解釋為什麼曾國偉尿糖只有三個加號，卻成為了頑固性高血糖。按理即使西醫不懂辨證治療，依靠飲鴆止渴的降糖藥、胰島素也能控制住血糖，絕對不會出現頑固性高血糖。

“回去之後不要再服用參芪降糖靈了。”黃素囑咐道。

曾國偉問道：“黃醫生這是為什麼？難道是他們開錯了藥！”

“你說的沒錯，你的糖尿病在中醫屬於痰溼型，參芪降糖靈是治療氣陰兩虛型的，有滋陰生津的功效，繼續服用只會加重你體內的痰溼。你頭重如鬥、眩暈嗜睡都是因為體內痰溼矇住了清竅所致。”黃素向曾國偉解釋他的症狀道。