第七百一十章 無力迴天

鍾醫的無力感被自己所克服。

不過病人的劫難卻完全沒有消失。

“病人又除下來了的深大呼吸，血pH值、碳酸氫根和二氧化碳結合力降低，由於硫酸根和磷酸根瀦留，常伴陰離子間隙升高的狀況。”宗高義在一旁連忙對鍾醫說道。

“是代謝性酸中毒反應。”鍾醫說道。

一個人的正常蛋白質飲食可代謝產生非揮發性固定酸50～100mmol/d，透過腎臟排洩而保持酸鹼平衡。

但是，在人急性腎損傷時，腎臟不能排出固定酸，是引發代謝性酸中毒的主要原因。

“消化道可能出血！”另外又一個訊息傳來。

“出血多由胃粘膜糜爛或應激性潰瘍引起。因為腎臟澱粉酶排出減少，血澱粉酶升高，一般不超過正常值的2倍。反之，提示急性胰腺炎的可能。繼續觀察。”鍾醫說道。

病人這個時候已經出現了呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、胸悶等狀況。

這些症狀的出現是與體液瀦留、肺水腫和心力衰竭有關。

也證明了病人的急性腎損傷已經併發難治性肺部感染，這才會出現急性呼吸窘迫綜合徵。

病人的心跳開始下降，充血性心力衰竭和心律失常同時出現了。

在場所有人又是一陣手忙腳亂。

這時候，新的檢查報告再一次送到了鍾醫的手上。

“病人已經有了中度的貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升，如合併高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，高鉀血大於10mmol/l。血pH值常低於7.35，HCO3水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低，血鈣降低、血磷升高。”鍾醫說道。

他繼續往下翻。已經一言不發。

尿的外觀多渾濁、尿色深。尿蛋白為+，常以中、小分子蛋白為主。

尿沉渣可見腎小管上皮細胞、上皮細胞管型和顆粒管型，並可見少許紅白細胞等，尿比重常在1.015以下。

&nOsm/kg，尿與血滲透濃度之比低於1.1。

由於腎小管對鈉重吸收減少，尿鈉增高，多在20～60mmol/l。

尿肌酐與血肌酐之比降低，低於20。尿素氮與血尿素氮之比降低，低於3。

隨後翻動到影像學檢查報告。

B型超聲檢查，病人的急性腎衰竭時腎體積常增大、腎皮質可增厚，而慢性腎衰竭時腎體積常縮小、腎皮質變薄。

並且，超聲檢查病人存在腎後性梗阻，上尿道梗阻、清晰可見雙側輸尿管上段擴張和雙側腎盂積水，下尿路梗阻時可見膀胱尿瀦留。

“準備提高心跳的藥物？”

“院長，病人這是多病齊發啊！”

“院長，現在怎麼辦啊？病人的呼吸開始減弱了！”

“院長，呼吸機已經用上了，但是病人的心跳越來越弱。”

“院長，已經緊急用上了除顫儀，病人疼的清晰過來一下，然後又昏死了過去。”

“院長，病人的家屬已經開始在吵鬧了，問為什麼病人會變成這個樣子！·”

院長……

鍾醫的耳邊已經彷彿已經聽不到然後的聲音，他站在窗邊，看著窗外的天空，黑壓壓的一片，彷彿一座大山被搬到了中醫院！