患者是46歲女患,可許主任為什麼還把一種嬰幼兒的疾病拿出來呢。

“詢問病史,患者小時候有過一次發熱、出疹的經歷。現有白細胞計數升高、血小板增加、c反應蛋白升高……”

許主任開始侃侃而談。

他極有自信,說了五分鐘,最後總結道,“川崎病的最嚴重的併發症是作用在心血管系統,導致冠狀動脈擴張和心肌損害。”

“雖然川崎病又叫小兒面板黏膜淋巴結綜合徵,但一部分患者後遺症的時間比較久,可以成年後查出來當年遺留的問題。”

“我認為患者是川崎病導致的冠狀動脈內膜損傷性動脈瘤。”

“鑑別診斷呢,首先要和耶爾森菌感染,溶血性鏈球菌感染,葡萄球菌感染,肺炎衣原體感染,病毒感染,比如說麻疹、流感、ebv、hiv,白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病等相互鑑別。

其次……”

許主任一邊說著,一邊看著周從文和黃老。

他雖然看起來是那麼的自信,但是許主任卻從黃老的眼神裡看出來了一些端倪,他越說越是不自信,越說聲音越小。

剛剛講到一半,許主任的自信完全消失,雖然他認為川崎病的診斷應該沒什麼問題,而且黃老在認真聽自己說話,表情、動作沒有絲毫變化。

然而!

他完全說不下去了,乾脆停住。

“咳咳。”許主任清了清嗓子,“黃老,我說得不對?”

“嗯?我在聽呢,你剛說了一半怎麼就說不對呢。”黃老抬起眼皮看了看許主任,慈祥的笑道,“繼續。”

“……”許主任完全無語。

雖然黃老很慈祥、很和藹,然而他感覺坐在黃老身邊的周從文像是一把刀子似的,寒光凜冽。

這只是一次全院會診,不涉及任何麻煩,但許主任平時的自信卻不知道為什麼不翼而飛。

“黃老,我認為川崎病的診斷還是比較靠譜的,就不多說了,您老說說意見?”

“周從文,你說說吧。”

黃老依舊是剛剛的那句話。

“那我就說兩句。”周從文雙手放在桌子上,看著許主任,微微一笑。

許主任猛然想起了一個傳說。

前年黃老給一個出生1天的孩子做手術,特意把周從文從江海市叫來。據說這位初生牛犢在上手術之前給麻醉科的徐主任鞠了一個躬,先把道歉的話說出來。

這件事情意味著什麼,老臨床都懂。

這也就是手術順利,麻醉科徐主任沒捱罵,要是手術不順利,手術室不一定會鬧成什麼樣。

在這個傳說籠罩之下,周從文的笑容都顯得“陰險”了幾分。

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