1297 遠離急診，珍愛生命(第2/2頁)

“周醫生，你繼續說。”春曉老闆道。

周從文看著好笑，但這種事兒沒辦法從一名醫生的角度多說什麼，便繼續講道，“鹼中毒，還是危急值，證明患者最近液體量不足，且極有可能用利尿藥了。”

“你問問患者是不是有糖尿病，最近吃的什麼藥。”

春曉老闆去問了一下，回來和周從文收到，“的確有糖尿病，最近吃的安達糖。”

安達糖又叫達格列淨，是一種新藥，周從文也不記得是哪年進的臨床。沒想到這家人這麼快就吃上了，周從文有點意外。

“鹼中毒加重了低鉀，急性期的誘因是鹼中毒。”周從文沒頭沒腦的說了一句話後便靜靜的看著急診科王強醫生指揮搶救。

春曉老闆又說了兩句話，周從文跟沒聽見一樣，春曉老闆也就閉上了嘴。

&nl氯化鉀口服液口服，500鹽水+15ml氯化鉀靜滴。

因為是急診科，而且現在全院都沒有微量泵，自然不會用深靜脈置管，然後直接懟進上腔靜脈，猛往裡泵氯化鉀。

鉀離子要是太高了，也會導致各種問題，過猶不及。

補鉀是在病人能耐受的情況下，快速補到安全濃度。

安全濃度不是正常濃度，而是臨床症狀緩解的濃度，比如肌肉無力痠痛緩解，即橫紋肌溶解得到緩解。

口服氯化鉀溶液優先，因為靜脈刺激血管、氯化鉀緩釋片會導致區域性濃度過高，損傷胃黏膜，導致出血。

王強的搶救措施還是比較穩妥的，周從文背手見護士紮上點滴後給患者安上了心電監護。

“咳咳咳~”患者咳嗽著。

“慢著點，好不容易扎進去的點滴。”護士連忙按住患者的手，生怕滾針。

“我腰疼。”患者一邊咳嗽一邊說道。

“渾身疼，我知道，用完藥後就能好點。”急診科王強醫生見患者生命體徵平穩，轉身問家屬，“不是說讓你們去省城看看到底怎麼回事麼，去了麼？”

“沒去。”一名患者家屬理直氣壯的說道，“去了也是抽血、化驗，還說不出什麼病。”

“就是，一群庸醫，就知道頭疼醫頭腳疼醫腳。”

“就是，現在的醫生沒儀器都不會看病了。還是早些年間的醫生好，一搭眼就知道是什麼病。”

“說什麼呢。”春曉老闆又不高興了，“抓了那麼多中藥，吃了也沒用，怎麼沒看你們嘮叨。”

“……”患者家屬怔住。

“有本事把人送你們說的神醫那面去啊，看人家收不收。”

“……”

周從文撓了撓頭，忽然想起一件事，拉住春曉老闆往出走。

“春曉老闆，你說吃中藥是怎麼回事？”

出了急診搶救室，周從文問道。

“這不是老爺子咳嗽麼，我就說來醫院看，他們非要去找神醫抓藥。”春曉老闆道，“吃了是有用，但根本不去根。”

“好了又犯，犯了又好，來來回回的，折騰。”

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