1300 甘草(第1/2頁)

陸天成一怔。

複方甘草片很溫和，也是鎮咳的好藥。

不過心胸外科雖然用，卻很少用。外科遇到的咳嗽，都比較重，需要的藥性更強、更猛。而複方甘草片有些溫和，陸天成認為沒什麼大用處……

甚至對於鎮咳，陸天成只相信一種藥磷酸可待因。

對他來講，複方甘草片吃再多，效果都有限。

“周醫生，你別鬧。甘草片那玩意吃一大把都沒事，我見過。”春曉老闆也認為周從文是在開玩笑。

“我沒開玩笑。”周從文道，“患者反覆低血鉀，鹼中毒，就是因為吃了這種假中藥導致的。“

“啊！”春曉老闆一怔。

“春曉老闆，你去和患者家屬，把從神醫那抓的假中藥給停掉就好了。“

“這麼簡單？”春曉老闆半信半疑的看著周從文，想要從他的表情裡分辨出一些端倪。叄Μ

“要不然呢。”

“周教授，為什麼？”陸天成疑惑問道。

在他看來，吃多了藥出現肝腎功能衰竭都是正常的，可要出現反覆發作的低血鉀症、鹼中毒……類似於天方夜譚。

“首先解釋一個概念一一假性醛固酮症”

周從文用樹枝在地上寫了一行英文。

“假性醛固酮症又稱腎性豬留過多綜合徵或liddle綜合徵，它是因為先天性腎遠曲小管、交換異常所致之吸收增加，排出過多的腎小管疾病，為一常染色體顯性遺傳的家族性綜合徵。“

春曉老闆聽的矇頭轉向，周從文的是什麼，他一句都沒聽懂。

不光是春曉老闆，連陸天成都瞠目結舌。

假性醛固酮症？

醛固酮這個詞臨床常用，陸天成懂，它是一種增進腎臟對於離子及水分子再吸收作用的類固醇類激素。

可什麼是假性醛固酮症？

周從文雖然詳細的解釋了，但陸天成也沒聽懂。

在這一點上，他和白丁一樣的春曉老闆沒什麼區別。

醫越分越細，專科醫生對其他科室的病只有大概的瞭解，很難深入。

像周從文這種妖孽並不多見。

“甘草可阻礙皮質醇和醛固酮在肝內滅活，出現假醛固酮作用，導致低鉀。”

“嚴重低鉀致細胞內鉀外流，肌肉收縮時細胞不能釋出足夠鉀使血管擴張，導致骨骼肌供血不足，肌細胞內tp耗竭、缺血性壞死致橫紋肌溶解。”

“甘草片具有醛固酮樣作用，還能引起血壓高。這樣的病人最易誤診，詳細的病史詢問很重要。“

周從文完，看了看春曉老闆，又看了看陸天成。

兩人一般模樣。

“給你們舉個例子吧。”周從文哈哈一笑，他知道單純的、枯燥的醫知識是最好的催眠藥。

不春曉老闆，連陸天成這種老臨床都對甘草誘發的假性醛因酮症沒有認知。

自己要是再純理論，怕是兩位都要打瞌睡。

“我……家老闆曾經見過一個患者。“

“是帝都912的黃老麼？”春曉老闆插話問道。

周從文點了點頭。