1186 病態妊娠(第2/2頁)

十分鐘後，周從文問完病史，招呼滕菲和患者家屬一起出來。

“抗磷脂綜合徵的診斷應該沒錯，現在患者的情況比較嚴重。”周從文來到辦公室，開門見山的說道。

患者家屬和滕菲滕主任沒想到周從文會這麼說，滕菲剛想問，周從文已經拿起座機撥打電話給韓處長。

他和韓處長說了兩家醫院，都是附近的醫院，問問能不能找到患者當時的門診就診記錄。

“周教授。”見周從文放下電話，滕菲問道，“要門診記錄幹什麼？”

周從文嘆了口氣，“患者也說不清自己當時的問題，所以我想看看門診病歷。”

話是這麼說，但周從文很清楚2003年門診醫生寫病歷是什麼德性。

拿出來，寫病歷的醫生自己都未必能認得當時自己的字，就更別說其他人看。都不一定是什麼拉丁文代寫，單純的字跡潦草而已。

打完電話後周從文自己恍惚了一下，隨後苦笑。

現在省城剛上資訊化系統，從前寫門診病歷都是給患者，醫院哪裡會有備案。

自己這是下意識裡認為電腦系統裡有資料，忘記了現在是2003年。

“不說這個，我先講一下患者的病情。”周從文很嚴肅說道。

患者家屬有些懵，但點點頭。

“抗磷脂綜合徵為一種以反覆動脈或者靜脈血栓、病態妊娠和抗磷脂抗體持續陽性的疾患。”

“病態妊娠？”

“嗯。”周從文點了點頭，“這個病，女性發病率明顯多於男性。抗磷脂綜合徵的家族傾向並不明顯，但患者親屬的抗磷脂抗體檢查常可陽性。”

說著，周從文撓了撓頭，“咱們醫院是不是不能做這項檢查？”

“沒聽說過，我問問。”滕菲第一時間拿起電話詢問檢驗科。

很快，滕菲搖了搖頭。

“那我繼續。”周從文就知道醫大二院在這個時間點夠嗆能有類似的檢查，便繼續說道，“怎麼來的就不講了，臨床表現只要有幾種，和患者有關係的就是流產。”

“典型的抗磷脂綜合徵患者流產多發生在妊娠的10周以後，但也有早於10周者，後者更多見於染色體或其他基因缺陷。

抗磷脂綜合徵患者早期3個月妊娠多正常，以後發生胎兒生長緩慢和羊水減少，還可出現子癇和先兆子癇。”

“對，都是5、6個月說孩子不長，胎心沒了。”患者家屬猛然說道。

“是的，我想看看從前的病歷，也是出於這方面的考慮。但估計找到既往病歷的可能性不大。”

“接下來怎麼辦？”滕菲也有點急。

“去協和。”周從文道，“原發性抗磷脂綜合徵患者長期預後比較一般。再加上有肺動脈高壓、神經病變、心肌缺血、腎病、肢體壞疽和惡性抗磷脂綜合徵，患者預後更……一般。”

……

……

注：這個梗是2003年我們護士說的，當時我都懵了，醫療圈裡真有人不知道協和。