645 工程隊的手段(求訂閱×2)(第1/2頁)
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“差不多了,顏色已經開始有變化,估計幾分鐘之內就能摸到腸繫膜動脈的搏動。”周從文叨逼叨的話語消失,開始說他對患者病情的判斷。
“啊?”文淵滿腦子都是周從文剛說的東西,沒注意到患者腸繫膜動靜脈的改變。
周從文說了十二點,別人聽起來很絮叨,可是文淵卻感覺很短。
他聽的時候甚至有一個念頭——周從文講述的經驗每一條都彌足可珍,要是永遠也講不完就好了。
但文淵文教授也知道這根本不可能。
像是開腹手術一樣,幾十、上百年的積累,很多大坑都能避開,但就算是現在、就算是最簡單的闌尾切除術,任誰都沒把握說可以百分之百成功。
文淵神思一閃,又沉浸在周從文剛剛的經驗裡,第七條說的是什麼來著?
周從文無奈,提高音量,“文教授,看一眼腸道!”
“……”文淵醒過來,他拿開自己的手,看了一眼術區的腸管。
原本青紫的顏色已經漸漸消退,似乎不到半個小時的時間患者腸道連腫脹都似乎變輕了一些。
“成了?”文淵還不敢相信。
“當然。”周從文淡淡說道,隨後回頭,“溫鹽水,溫度稍微高一點,大概45度左右。”
護士連忙準備周從文需要的東西。
溫鹽水紗布熱敷,每隔幾分鐘文淵在換溫鹽水紗布的時候都能看到腸管顏色的改變。
代表著缺血、壞死的顏色越來越淡,隱約之中可以看到紅色的動脈攀爬,生機盎然。
“再造影看看,通了的話就可以撤管了。”周從文眯著眼睛說道。
文淵喜出望外。
如果只是剖腹探查、不涉及臟器損傷,韓處長那面更好和患者、患者家屬溝通,醫院院方雖然還是要賠付,但賠付金額驟降。
這樣的話自己承擔的壓力也能降低很多,文淵喜出望外。
和文淵滿心歡喜不一樣,血管科的姜主任則緊鎖眉頭。
那麼大劑量的尿激酶泵進去,腸繫膜動靜脈的血栓是溶開了,但接下來的後遺症呢?
肝臟出血,是不是還要做手術?
二進宮是一個概念,三進宮的話……不說患者家屬意見有多大,這麼大年紀的老人身體也扛不住。
這是飲鴆止渴!
姜主任心裡出現了一個詞,只是那杯毒酒已經喝下去,自己拭目以待,看看周從文要怎麼處理。
或許是縫合肝臟,用大網膜塞進去也說不定。
只是針眼那麼細,大網膜怎麼塞進去呢?姜主任不斷的琢磨,每想到一個辦法,很快就把這個辦法否定。
造影顯示患者腸繫膜動靜脈全部恢復通暢,之前因為血管堵塞而缺如的血管分支影像全都再次出現。
這意味著生命,是生機盎然!
文淵欣喜若狂,手都有點發抖。
周從文開始撤管,把股動脈進的導絲、導管撤出來,隨後平舉雙手在胸前,避開其他人,來到頭部姜主任的位置。
“準備凝膠海綿。”周從文說道。
“塞不進去吧。”姜主任道。
他對周從文的辦法有些失望,非常失望。
凝膠海綿可要比大網膜的直徑更大,根本沒辦法塞到穿刺的針眼裡。
周從文準備怎麼做呢?
要是用凝膠海綿蓋在穿刺針眼上方,再切下來一塊大網膜包裹,縫合固定的話……好像肝臟內出血止不住。
血腫越來越大,壓迫肝臟,別出現壞死的併發症!
姜主任閃念之間更加擔心。