258：這臺手術的關鍵(第1/2頁)

明白了隨教授堅持的原因，許精誠的態度也更加嚴肅，認真而細緻的給病人做了一個查體，然後又詢問了一些基本的情況。

回到辦公室後，他又翻出了病人的病歷，仔仔細細的研究了起來。

足足一個小時後，許精誠才長舒一口氣，說道“隨教授，咱們儘快手術吧，這個病人不能再拖了。”

提心吊膽一個多小時，隨君雅終於聽到了許精誠的答案，頓時振奮道“你有把握做這臺手術？”

“有把握，當然您得在手術檯上指導我一下，單純從腹腔鏡手術操作的角度，我可以控制住風險。”許精誠沉穩的回答道。

趙俊在一旁聽到許精誠竟然誇下如此海口，頓時眉頭一緊，斟酌道“許醫生，你真的有把握吧，這臺手術可不簡單啊，如果沒有足夠的把握，貿然開刀，對於病人的體能也是一種浪費。”

“我有把握。”許精誠根本不給趙俊繼續質疑的機會，直接堵死了他的話。

趙俊不滿的看了許精誠一眼，心想這個年輕人已經徹底迷失自我了，竟然敢在隨教授面前說這種大話，他想了想，隨即問道“那你能不能說說，你覺得這臺手術最難的部分在哪兒？”

這個問題顯然就是在摸許精誠的底了，趙俊之前也瞭解過這個病人的情況，明白這臺手術最難的部分大概有幾個部分，如果許精誠不能明確指出這幾個部分，並且說明自己的處理方式，那他的這種自信就完全是空中閣樓，不值得信賴了。

隨君雅雖然沒有不信任許精誠的想法，但也想聽聽許精誠對於這臺手術難度的看法，於是沒有插話，默默看向了許精誠。

許精誠重新拿起病歷，思考了片刻，然後說道“這臺手術的難點其實很明顯，無非就是幾個臟器切除的部分，以及消化道重建的部分，原本在胰十二指腸切除術中它們就是難點，換做腹腔鏡手術，非直視手術的狀態下，難度當然會直線提高。

但我現在想說的難點，是更詳細、更具體的部分。”

“哦？你的意思是這臺手術最難的部分還不是切除器官和重建消化道？那你說說最難的部分到底是什麼？”趙俊不懷好意的追問道。

“是如何避免術後的胰瘻。”許精誠一字一頓的說道。

“胰瘻？”

隨君雅教授皺眉道“這確實是胰十二指腸切除術術後比較常見的併發症，而且一旦發生，就非常的麻煩，不過說起這臺手術最難的部分……胰瘻畢竟是術後併發症，不一定發生的事情，應該還算不上最難的部分吧。”

隨君雅說的很委婉，而趙俊則早在心中冷笑連連了，恐怕許精誠只熟悉胰瘻部分的內容，所以只敢抓著這個問題解釋吧，手術還沒有開始做呢，就開始顧慮術後併發症的問題，這算個怎麼回事？

多臟器切除，消化道重建……那麼多的難點他都不說，偏偏撿一個都沒發生的併發症說，這裡面要是沒點問題，趙俊都不信！

面對兩人的疑惑，許精誠卻毫不慌張道“我不覺得這是杞人憂天的想法，如果按照常規手術的方式，這個病人胰瘻的可能性，幾乎是百分之百！

我看了這個病人的病歷，他的胰管非常纖細，這非常容易引起術後的胰瘻，而且病人的身體狀況很差，術中一旦失血過多，術後恢復跟不上，胰瘻的風險也會進一步加大。

常規吻合方法導管對黏膜吻合、套入式吻合及捆綁式吻合等，這些都沒有辦法降低胰瘻的發生率，如果按照常規手術方式，這個病人出現胰瘻，幾乎是板上釘釘的事情。”