第二百四十二章 王珩的震撼：他不是燒傷科醫師麼？(第1/2頁)

看著這個獎勵，秦廊也是有些欣喜，胸部手術大出血直接關係到患者的生命安全，對於外科醫師是一個嚴峻的考驗。

尤其是區域性進展期腫瘤而言，術中血管損傷引起的大出血是非常致命的。一旦遇到這種情況，非常考驗醫師的臨床經驗和心理素質。

發生大出血的時候，手術醫師必須非常冷靜，避免盲目鉗夾加重血管損傷，可以透過手指壓迫止血，控制出血量之後，透過一系列的操作來轉危為安。

這裡面有著很多的講究，血壓的控制，出血猛烈程度的判斷，出血點的尋找，縫合的手法，以及遇到猛烈出血時，透過股動脈建立體外迴圈，如ECMO等。

秦廊相信等掌握了胸部腫瘤術中大出血處理技巧之後，自己面對這種緊急情況，就能夠得心應手，甚至超過許多資深的主任醫師。

“等合適的機會，一定要讓沈教授大吃一驚。’

畢竟，沈溪研究的領域就是腫瘤防治，自然會有許多機會接觸胸部腫瘤的患者，以沈溪對秦廊的重視，當然也會給他很多的參與機會。

在瞭解完了這一次的獎勵之後，秦廊便是開始去協助王珩解決這個患者的診斷。

會議室之中，王珩已經和其餘的幾位主治醫師交流了意見。

“..王主任，我們已經對患者進行了CT增強，透過維持血液中的碘含量，已經增強了器官以及病灶的影像清晰度，獲取了更多的影象資訊，但是由於血管的流空效應，還是很難分辨..

“MRI掃描也是調整到了較高的頻率，理論上大部分的胸部病變都能夠顯示出來，但是這個患者的情況有些特殊，還是無法確認。”

聽著眾人的分析，一時之間，王珩也是陷入了困惑之中:

“實在不行，只能夠在進行一個左側胸腔穿刺封閉引流術，要是還是不能夠判斷，那麼就只能夠術中探查了，進行開胸探查術+左側胸腔腫瘤切除術!’

王珩下了這個結論之後，也是有些無奈，任何的手術，主刀總希望能夠在術前，儘可能的將患者的情況，和病症瞭然於胸，這樣才能夠減少手術過程之中的意外和風險。

類似這種開胸探查術，在術中去進一步判斷，是有很大的風險和意外出現的可能的。

只是，王珩思來想去也沒有更好的術前診斷方式，至於自己的這個團隊，大機率也提不出什麼新的思路，流程性的再問一句，王珩就準備去安排手術了:

“各位，還有沒其他什麼思路，要是沒有其他建議，那我們就按我定的方案開始術前準備。’

王珩雖然年級輕輕，但是經過這段時間的磨合，已經樹立了絕對的權威，對於他的話，幾名主治醫師，鹿敏，馬舒雅等人都是沒有異議。“秦廊，你呢?

雖然只是象徵性的參與這個會診，但是王珩也是問了問秦廊，雖然他知道秦廊專注的領域乃是燒傷科，但是場面上還是要問一嘴。

秦廊等的就是這句話，畢竟關乎自己的全新獎勵，這種胸部腫瘤術中大出血的技能，即便是運用模擬，一輩子也是遇不到多少次的，想到達到大師級，以自己如今的天賦水平，少不得幾個模擬點。

秦廊略略的思考了一番便是說道:

“王主任，各位醫師，我倒是有一個不是很成熟的小建議。”

聽到秦廊這般的表態，王珩，鹿鳴，馬舒雅都是有些意外和期待的豎起了耳朵:

秦廊從容的解釋道:“臨床上最常用的檢查主要有X光，CT，磁共振，其中主要的區別就是在於成像原理，一般情況下，常用的影像學診斷為CT，能夠多種角度觀察病情的進展情況，並且還能對準確的部位以及侵犯程度進行評估，但是也有一定的侷限性以及缺點，比較容易受到電離輻射的感染，影響診斷的準確性。MRI不會受電離輻射影響，並且能夠提高影象的解析度..

但是，依舊是存在一些缺陷，診斷時也極易受到患者的生命體徵的影響。’

“所以，我認為除了CT和MRI之外，我們可以嘗試透過增加其他的輔助技術:CT模擬氣管內窺鏡新技術!”

聽著秦廊有理有據的分析，顯然幾位醫師都是被秦廊紮實的基本功給震驚到了，尤其是王珩，有些意外秦廊竟然對於胸部腫瘤的診斷技術有著這麼深刻的瞭解。

“他不是一個燒傷科的醫師麼?”

王珩按捺住心中的不解，對於這個新技術他也是很好奇，直接追問:“秦廊，你說的這個CT模擬氣管內窺鏡新技術，能不能展開講講?

另外幾位主治醫師，鹿鳴之流，那就更加的不明所以了。

“CT模擬內窺鏡成像，是新的三維重建技術，能夠充分的顯示出疾病周圍組織的浸潤情況，且具有不用插管，無創傷性，副作用少，同時能夠多次觀察的特點。其檢查影象更加的直觀，在胸部疾病患者的檢查中，使用沒有創傷性，能夠清晰的顯示疾病的結構，且具有高解析度。

“該技術除了能夠反應病變組織的病理情況的同時還能夠反映出良惡性病變組織的周圍細節及表面情況.