0088 交談(求月票、求收藏、求推薦票)(第2/2頁)
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被黃素這麼一說,張遠撓了撓頭髮,有點不好意思道:“我沒有你說的那麼好吧!都說把脈難,我就在大學的時候,特意在診脈上下苦功夫,你看我現在辨證都辨不明白。”
“張遠,張醫生,過度謙虛就是驕傲了。你看現在有多少學中醫的博士都不會診脈。望聞問切,四診合參是中醫的基礎,只要地基打牢固了,行醫經驗就是磚頭,隨著時間的積累,你這棟樓房會越蓋越高。”黃素用玩笑的口吻說道。
張遠看了一眼黃素辯解道:“你也剛剛畢業,為什麼會這麼厲害!”
黃素心想我可是有二十多年的行醫經驗了,但嘴上卻說:“你和王教授坐診多長時間了。”
張遠回到道:“我在研一下半學期,才正式開始跟隨導師坐診了。”
“張同學,我發現你很貪心喲,你才坐診半年,就想和我一樣,我大四的時候就開始和老師坐診,已經和老師坐診四年了。”黃素拍了拍張遠的肩膀道:“我們都是地基牢固的人,你只要多增加經驗,總有一天也會像我這樣。”
聽了黃素的話,張遠多了些自信,但依舊遲疑地道:“我也知道,我沒有經驗,所以我開始到處蒐集案例,反覆觀看。就是想彌補自己經驗少的缺點。”
黃素其實昨天就想和張遠說抄方的事情了,但因為不熟,就怕交淺言深,今晚既然張遠先開口,正好藉此機會和他好好說說。
“抄方、抄醫案確實是一個增加經驗的方法,中醫初學者絕大多數都是從這一步走起的。”黃素說道。
張遠點頭附和道:“我導師也是這麼說的,你的行醫筆記我也看了,一本筆記絕大多數都是你老師的行醫記錄。”
“你說的沒錯,我也是從抄方、抄醫案開始的。”黃素略作停頓繼續道:“但是,我們不能為了記醫案而記醫案,要學會看醫案。”
“黃素,你說如何才是會看醫案,告訴我,哥們兒連請你十天燒烤酒吧。”張遠急切地追問,最後拍著胸脯保證道。
黃素連忙拒絕道:“那種環境我真的不習慣,你也是學中醫的,肝最不喜歡什麼樣的環境,你不會不知道吧!”
張遠沉思一陣,點了點頭道:“我怎麼把這茬忘了,看來我以後也要少去酒吧夜店了。”
隨後,接著追問道:“說說,怎麼樣才叫會看醫案!。”
黃素道:“這看醫案分正看和反看,這正看就是正常看醫案,就是看患者的病史、症狀、舌苔、舌質、脈象,然後看辯證,看治療方法,最後看處方,然後根據醫案裡的處方分析為什麼要這麼用藥。”
張遠點頭道:“大家不都是這麼看醫案的嗎?”
“所以我說除了正著看醫案,還有反著看醫案。”黃素賣關子道。
張遠催促道:“黃素,那你快說說什麼叫做反著看。”
“反著看就是先根據舌苔、舌質,脈象,結合患者的症狀,在腦海裡具象化還原患者的身體情況,面部是什麼樣的,舌頭具體每個反射區都是什麼樣的,六部脈象都是什麼樣子的。然後比對問診時患者的情況,哪裡對了,哪裡錯了,錯又錯在哪裡。然後根據腦海裡具象的患者,自己辨證開方,最後再比對醫案上的辨證、治法和處方。”黃素看著陷入沉思的張遠又道:“這只是我的一家之談。”
張遠突然狠狠拍了一下自己的大腿道:“妙呀,實在是太妙了,導師診斷的患者,我看醫案的時候,相當於自己又覆盤診斷了一遍。”
張遠高興地站了起來,拉著黃素就往外走:“哥們,今晚上請你喝飲料。”
就在二人向外走的時候,突然與一名護士撞了個滿懷。