109.截肢並不容易(第1/3頁)

弗里德里希威廉·馮·李本，一個名字略顯怪異的德國爵士。

以伊格納茨在高層混跡的經驗，撇開此人堪稱地痞流氓般的行事風格，單說這個名字本身就有問題。他認識許多德國和奧地利貴族，從沒聽說過有這麼個貴族姓氏，而且他們都不會為了私慾去為難一位已婚的平民婦女。

因為這會有損自己的身份地位。

但懷疑歸懷疑，伊格納茨沒有付諸行動去深究的動力，今天來河畔手術劇場也不是為了他，而是為了看一看卡維的截肢術。

截肢是外科醫學的基礎，同時也是必須掌握的重點要點。

一位合格的外科醫生可以不會做任何腹腔手術，也可以對面部整形不熟悉甚至不瞭解，他可以不會拉丁語，也可以不懂法語，不懂全身大多數的細緻解剖位置都無所謂，但絕對不能不會截肢。

就算是那些仍在鄉村理髮店堅持工作的理髮師們，截肢也是必須學會的內容。

因為需要截肢的人實在太多了。

奧地利本就深陷戰爭泥沼，士兵想要保持完好的身體並不容易。平日裡的開放性骨折、傷口感染，甚至是嚴重的甲溝炎、丹毒也都需要靠截肢來進行治療，否則逐漸加重的感染會慢慢吞噬病人的生命，直至死亡。【1】

此外糖尿病導致的糖尿病足，長期壓迫導致的末端壞死，肢體的先天畸形，各種機械造成的離斷傷也都需要截肢。

在抗生素出現之前，截肢足以被劃分為手術中一大類別，每個關節都是切割點，也是外科醫生們的知識點。

截肢並不像字面意思那麼容易，同樣是截，理髮師的截根本沒辦法和正統外科醫生相提並論。而那些畢業了幾年終於拿上手術刀的年輕醫生們，又和卡維差了不知多少個檔次。

考慮到李本的特殊身份，卡維特地把手術設定在了早晨。

早上8點，李本很不情願地被送進了手術劇場的準備室。

誰都能看出他的緊張、無奈和自己坎坷命運的不忿，但事情到了這個地步，除了接受他也想不出還有什麼更好的辦法。至少在術後病房的這幾天時間裡，除了聽別人的調侃與謾罵之外，更多的還是對卡維手術的信服。

0%的死亡率，20%的術後切口潰爛率，全世界獨一檔。又是不幸中的萬幸，上一次有同樣念頭還是他的脖子剛被縫上線的時候。

他聞著鼻尖淡淡的血腥氣，想最後再掙扎一下：“卡維醫生，我的腿真的保不住了？”

“你都問十幾遍了。”

“我覺得還是再清創一次試試吧，萬一能長好呢。”

卡維也想清創，也想保肢，可以說任何接受過醫療教育的醫生都不希望給病人做截肢，尤其是這種預防感染惡化的截肢。站在截肢的手術檯上，在看著肢體被自己切離病人身體的時候，沒有哪個醫生會認為手術做得漂亮。

因為這只是在為之前失敗的治療擦屁股，毫無成就感可言。【2】

可要是拋開主觀心理，只從手術操作角度來看，截肢術的技術含量並不低。主要難點並不在手術中的切肉鋸骨，而是術前的損傷判斷、術中切割路徑的選擇，以及術後的縫合。

典型的決策勝過操作的手術型別。

“別想這些了。”卡維用筆在他的腿上畫了好幾條實線【3】，“就算做了清創也只會越來越嚴重，現在還能保一保你的屁股，到時候別說屁股，恐怕連命都不一定能保住。畢竟越往上的截肢越危險，切口大潰爛機率就高，你不想讓傷口再爛下去吧。”

李本心如死灰。

昨晚他一宿沒睡，想不明白自己只是來維也納淘個金，腿怎麼就沒了。現在錢沒撈著，下半輩子竟然還得和柺杖一起生活.

這時手術劇場的主持人敲門走了進來：“卡維醫生，準備好了麼？現在可以入場了。”

“準備好了，開始吧。”卡維笑著說道，“大早上的就是清靜，連入場介紹都省了。”

“我看觀眾席還有人在，按照規定.”

“我知道，應該都是些熟人，沒必要浪費時間做介紹。”卡維拍了拍主持人的肩膀，“你有空還不如和貝格特他們幫忙搬一下東西，這些清洗消毒的器械藥品還挺沉的。”

“好，我知道了。”

觀眾席除了伊格納茨之外，還有幾位今天需要上臺手術的同僚，看了手術節目單後都想來看看卡維主刀的實力。

這其中就有即將主持開腹探查術的希爾斯。