第二百五十四章 教徒弟(第2/2頁)
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下班之後,戴高又對白興騰說道:“我吼你,是為了你好。走吧,上我家去吃飯。咱爺兩還可以好好喝一杯。”
“啊。好。好的。”白興騰感動地說道。
戴高這一扯一拉之間,看在別人眼中,滿滿地都是手段。
可是別說,白興騰就還吃這一套手段。
在戴高這樣的教育之下,白興騰就逐漸變成了現在這個模樣。
不懂?
不懂就問。
臉?
臉不要了。都是為了醫學、都是為了病人。
對,就是這樣既不要臉但是又有幾分讓人稱道的精神。
別說,鍾醫也就還吃這一套。
於是鍾醫在心裡想了想,組織了語言,對白興騰說道:
“用西醫的話來說,冠心病的臨床表現主要是:典型胸痛。
它可以是因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化,如新近出現的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩定心絞痛。”
鍾醫一邊說,還一邊在白興騰的身上比劃,這能更加讓白興騰明白。
“當然,心絞痛也是分級的。”鍾醫又繼續說道:“一級:日常活動,如步行,爬梯,無心絞痛發作。二級:日常活動因心絞痛而輕度受限。三級:日常活動因心絞痛發作而明顯受限。四級:任何體力活動均可導致心絞痛發作。”
“嗯嗯嗯。危險大嗎?”白興騰問道。
“發生心肌梗死時胸痛劇烈,持續時間長(常常超過半小時),硝酸甘油不能緩解,並可有噁心、嘔吐、出汗、發熱,甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。最後也就是死亡。”鍾醫說道:“一部分患者的症狀並不典型,僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力,或以胃腸道症狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。可伴有全身症狀,合併心力衰竭的患者可出現。心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱,心包摩擦音。併發室間隔穿孔、**肌功能不全者,可於相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。”
“嗯嗯嗯。那這麼說這可能是一個綜合性疾病,發病是有規律的,但是發病又抓不到節奏。”白興騰一邊點頭一邊說道。
鍾醫看了白興騰一眼,沒有想到這個徒弟的悟性還挺高的。
白興騰沒有想到鍾醫會對他有這個一個看法,他望著鍾醫,繼續發問道。
“師傅,那我們中醫是如何看待這個疾病的?如何才能診斷這個疾病了?”白興騰不恥下問道。
這就是考驗功夫和技巧的時候了。
鍾醫迅速的在腦袋中過了一遍知識。