第六百三十五章 診斷(第2/2頁)
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“多汗?畏寒?有時候會覺得疼痛麻木?”樂壽繼續問道。
女人這個時候只剩下點頭了。
樂壽點點頭,剛剛他問問題,都是和頸部活動也明顯關係的,有時候病人坐位或站立時加重,臥位時減輕或消失。
頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯,休息後就會好轉。
“你這是交感神經型頸椎病。”樂壽說道。
“什麼?”
女病人有些吃驚,自己這不是更年期綜合徵加頸椎病嘛?怎麼又變成了交感神經頸椎病了?什麼意思?
交感神經型頸椎病主要表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。
這種頸椎病判斷特別的難。
因為它很隱蔽,診斷較難,目前尚缺乏客觀的診斷指標。
出現交感神經功能紊亂的臨床表現、影像學顯示頸椎節段性不穩定。對部分症狀不典型的患者,如果行星狀神經節結封閉或頸椎高位硬膜外封閉後,症狀有所減輕,則有助於診斷。
“它到底是怎麼回事啊?”女病人還是有些迷糊。
樂壽解釋道:“它主要是由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素,從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激,產生交感神經功能紊亂。是一個綜合性的疾病。”
說交感神經型頸椎病複雜,難以判斷。是因為它症狀繁多,多數表現為交感神經興奮症狀,少數為交感神經抑制症狀。
由於椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統症狀的同時,還常常伴有椎基底動脈系統供血不足的表現。
“那可怎麼辦啊?”女病人慌張的問道。
“不要著急,你先坐一下。交給我們就好。”樂壽自信地說道。
可能因為樂壽的自信,讓病人很快就安靜了下來,坐到了一旁。
樂壽把目光落在了男病人身上。
“我看了你的報告,只不過我想要問你兩個問題。”樂壽說道。
“你說。”男病人也緊張了起來。
樂壽想了想問道:“你有沒有猝倒的現象,就是常在站立或走路時因突然扭頭出現身體失去支援力而猝倒,倒地後能很快清醒,不伴有意識障礙,過了一會兒自己就好了。”
“有,有那麼一兩次。我這才來醫院的。”男病人連忙說道。
樂壽點點頭,這是由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。
“你先去測去血壓!”樂壽吩咐道。
“啊。血壓?”男病人沒有想到,自己年紀不大,卻被喊去測血壓。
王紅梅沒有囉嗦,帶著男病人去測了血壓。
血壓數值一出來,嚇了眾人一跳。
高壓175,低壓110.
這個數值是妥妥的高血壓的。
“你這是高血壓和頸椎病合併在了一起了。頸椎病導致了你的血壓過高,血壓又過高又導致了頸椎病的狀態越來越嚴重。相互影響。得快速治療了。”樂壽說道。
“好。好。好。”男病人連忙說道。他沒有想到,自己血壓竟然這麼高。