第六百三十二章 鑑別(第2/2頁)
章節報錯
及短途主要是對神經根受不受到壓迫從而發生變化而進行判斷的。
頸椎病及頸椎間盤突出症的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。
“帶他們去做個CT檢查。用於診斷後縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞,測量骨質密度以估計骨質疏鬆的程度。”樂壽說道。
這麼說,自然是感受到情況不容樂觀。
CT由於橫斷層影象可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔。
樂壽要看到這個檢查結果,才能正確地診斷椎間盤突出症、神經纖維瘤、脊髓或延髓的空洞症。
王紅梅沒有說什麼,準備帶著病人去做檢查。
病人當然也樂意,畢竟全程不要錢。
就在這個時候,朱陽明說話了。
“讓病人先坐下吧。我先用手試一試。”朱陽明說道。
???
在場的人一年懵。
是朱陽明不會看報告嗎?也有可能。
但也有人認為,中醫的手才是最好的診斷儀器。
沒有人問朱陽明的想法,問了朱陽明也不會回答。
“等我看了,再去做檢查也不遲啊。”朱陽明說道。
“哦。好嘛。”男病人從善如流的說道。
朱陽明讓他頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。病人感覺到明顯的疼痛。
然後,朱陽明讓病人偏向患側,用左手掌放於病人頭頂部、右手握拳輕叩左手背。
“有沒有出現從一個點到周圍放射性的疼痛,或者麻木?”朱陽明問道。
“有。”病人回答道。
這就表示朱陽明的力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害。對根性疼痛厲害者,朱陽明用雙手重疊放於頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇症狀。
然後,朱陽明臂叢牽拉試驗病人低頭。他一手扶病人頭頸部、另一手握病肢腕部,作相反方向推拉。朱陽明在觀察病人是否感到放射痛或麻木。
“有沒有感受到麻木和疼?”朱陽明問道。
“有。”
最後,朱陽明一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於病人腕部,並使其逐漸向後、外呈伸展狀,以增加對頸神經根牽拉,若患肢出現放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。
“有沒有感受到麻木和疼?”朱陽明還是問這個問題。
“也有一點。但是沒有剛剛那麼明顯。”病人如實地回答。
朱陽明放開了病人。
“已經差不多了。下一個。”朱陽明說道。
下一個女病人也是如此,朱陽明就幾個動作,問了幾個問題。
然後,他放開了病人。
“差不多有一個初步的判斷了。既然樂主任要看報告,那就去做吧。不過我提醒樂主任一點,老祖宗的手藝,可別是忘記的一乾二淨了。”朱陽明說道。
“老祖宗那是沒有現在的條件,如果有,他們肯定也恨不得X光、CT和核磁共振全部一起上了。你說對不對?”樂壽說道。
對上了!
兩個人對上了!
在場的人你看看我,我看看你,都從對方的眼中看到了興奮。