第六百二十四章 復位手法
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在王紅梅的幫助下,病人幾乎是一路綠燈的拿到了結果。
果然,是肘關節後脫位。
吳永旗和萬旺看到結果之後,都已經有所瞭然了。這麼明顯的診斷,其實兩人之前已經有了結果。
率先開口的,還是吳永旗。
“肘關節脫位,一般先是用手法給病人復位,然後用藥物調理並且防止併發症。”吳永旗說道。
只不過他一邊說,眼睛一邊看著鍾醫的,反倒不像是再跟病人交流。
“你準備採用什麼手法?”鍾醫試探地問道。
“肘關節復位不是用拔伸屈肘法或者膝頂復位法嗎?還能用什麼手法?”吳永旗反問道。
聽到吳永旗的答案,鍾醫有些失望,還以為十三世家有什麼特殊的手法。
所謂的拔伸屈肘法和膝頂復位法是最常用的兩種手法。
拔伸屈肘法是用於剛剛出現肘關節脫位病症的病人,也是最適合採用拔伸屈肘法幫助復位。
具體做法是:讓病人採取坐位,中醫可以在其身後用雙手握住其上臂,再以雙手握住病人腕部,將前臂放置於旋後位,然後做相對牽引即可。一般可以持續35分鐘,如果在將肘關節屈曲時有響聲,就說明脫位已得到整復。
而離膝頂復位法對於肘關節脫位可以起到顯著的治療效果,而且做法比較簡單。
中醫讓病人取坐位,分別用雙手握住病人的前臂和腕部,順著畸形拔伸,在逐漸屈肘有入臼聲音即可。
不過一想到吳永旗來自於化毒四家,本來在手法上也不是擅長。
於是,鍾醫說道:“開藥看一看。”
“好。”吳永旗回到了自己擅長的地方,自信馬上就回來了。二話不說,坐下就開始龍飛鳳舞了起來。
反觀另外一邊的萬旺。
則是在此刻思考了很久。
最後才給出一個答案。
“其實讓檳榔用拔伸屈肘法或者膝頂復位法都是可以復位的。但是我還有一種方法。更加好用。”萬旺猶猶豫豫地說道。
“哦。說說看。”鍾醫沒有想到,萬旺竟然能給到自己驚喜。
萬旺在心裡組織了一下語言,發現自己一時間說不清楚了。
於是他自己躺到了病床上。一邊說,一邊演示道。
“醫生把自己的左側上臂中段放在病人右側肘窩處,肩關節屈曲接近 90度。然後將放置於病人肘窩的上肢的肘關節屈曲並握住病人的右腕或右手。維持病人的肘關節屈曲 90°或更大角度。一旦握持住病人右腕或右手之後,醫生透過內旋或外旋肩關節可以完成病人肘關節的伸直或屈曲。”
萬旺一邊說,一邊演示道。
“再之後,醫生將右手放置於病人肘窩遠端的掌側。當醫生屈伸病人肘關節時即可完成縱向牽引,醫生放置於肘窩的上臂中段在這個過程中提供靜態的對抗牽引,而醫生的右手向外拉病人前臂的時候對肘關節提供了一個牽開力。”
萬旺一邊說,一邊做著動作。
這個動作類似拉弓的動作,但是醫生的右手還可以旋轉病人前臂,使之過度旋前來使橈骨在醫生伸直左前臂之前得到解鎖。同時,在復位過程中可以完全控制肘關節各個平面的運動。
“這最後一步嘛,是一旦醫生可以完全控制病人肘關節的屈曲伸直、旋前旋後以及牽開之後,使用雙手輕柔的力量進行牽引直至獲得復位感。復位成功之後,醫生使用右手將病人的前臂旋前並過度屈曲肘關節來維持復位並撤出自己的左手。懂了嗎?”萬旺說完。
他最後一句懂了嗎?問的並不是鍾醫。
問得而是病人。
“額。”病人似懂非懂,但是卻被萬旺的態度所折服。
“怎麼復位,選擇誰復位都由你選擇吧。這兩人給出的方案都是正確的。”鍾醫對病人說道。
他把選擇權交給了病人。