第184章 手術報告會（1）

“血壓、呼吸多少？”石紅雲回頭問道。

&nmhg,呼吸20!”麻醉科的主任說道。

“降壓！能降到多少降多少！”石紅雲說道。

“好！”

血壓下降，出血減少，壞處也顯而易見，各大器官隨時都有衰竭的可能。所以這就是在鋼絲上跳舞，跳好了人們叫漂亮，跳不好就是出人命。

繼續手術，開始清掃。老王一看石紅雲都開始手術了，也不糾結了，畢竟這臺手術石紅雲是主刀，而且石紅雲的決定是最安全的。

會議室觀摩的醫生，幾乎沒人發現出問題了，畢竟這種手術一般基層醫生說不定一輩子也遇不上一臺。肝門附近的淋巴，能清掃的石紅雲全部清掃乾淨。儘量把這一地方做乾淨，儘可能的杜絕腫瘤的轉移性。手術做完，石紅雲對王教授說道，等患者傷口癒合後，還是做一做放療吧！

肝癌手術成功切除後，五年內還是會著很大機率的轉移復發，而且這種懷疑轉移的手術有更大的機率轉移，五年成活率估計不高。這也是醫生的無奈，水平再高，還是會有意外發生。

醫學的難度就在此處，訓練千般，可病情會有萬變，這就考量了一個醫生的綜合素質。近幾年華國也發覺了，這是國內醫生普遍存在的問題，頭疼只能治頭，腳疼只能醫腳的弊端。

手術做完，就要去做現場報告了。雖然腫瘤有一點破潰，可這個手術做完後，絕對比什麼放化療效果好，而且相對於肝移植手術也有巨大的優勢，就是有點不太完美。

一秒記住ｈｔｔｐ://ｍ．ｅｔ

現場報告，石紅雲第一次遇到，說不緊張是不可能，本來石紅雲想讓王教授上去，可李教授怎麼都不上去，他還是要臉的！兩個一起來的博士羨慕的看著石紅雲，手術水平高不說，而且醫院的領導肯如此搭臺子的提攜，真的羨慕！

這種報告最是能讓一位醫生揚名，只要這場報告結束後，伊市包括附屬的縣鄉醫院的普外科，都會把石紅雲當成肝

髒手術第一人！醫生的名氣最開始也就是從醫生之間相互傳遞出來的。

“各位領導、老師、同行，歡迎在百忙中抽出時間，來我院參寫此次手術的研討會，在這裡我先說說具體的想法和手術操作……”石紅雲謙虛的說道。

本來議論紛紛的會場安靜了下來，雖然手術很震撼，真正看懂的沒幾位。現在石紅雲要現場解釋，搞普外的醫生都不會放過，雖然聽過後，也做不了這臺手術，可絕對能對肝臟手術有一個巨大的提升。

“肝臟，人體最大也是最重要的消化器官，重約一千克，是人體出了面板外最大的內臟器官，肝臟幾乎都被肋骨保護，只有在胸骨下方的一部分能在身體表面觸及到。”石紅雲簡單的介紹了一下肝臟，然後就開始進人正題。

“肝臟腫瘤手術成活率不高，術後五年死亡率可以高達百分之六十，為何如此之高呢，這就要提及一個名詞，肝小竇！”說著話，石紅雲轉頭想要找一塊黑板，結果會議室沒準備。

能幹器械商的大區經理，是幹什麼的，就是察言觀色的高手，石紅雲稍稍的一個轉頭，稍稍的一個猶豫，她就看出了問題，然後悄悄的上去，問道：“石主任，您有什麼要求嗎？”

“有黑板之類的東西嗎，我想要寫點東西。”

這不是石紅雲裝逼，而是他真的想寫出來，講出來，他想把他的經驗和想法都分享給大家。

石紅雲這麼一說，劉綺夢也聽到了，她手一揮，院辦的幹事帶著幾個人把醫院大門口的大黑板給抬了上來，有多大？就是那種長七八米，高有兩米左右的大型黑板！這黑板還是年代的產物！

石紅雲拿著粉筆開始畫了起來。醫學，有時候用言語表達不明白的時候，可以用畫圖來表示，這就是大家都知道的魯迅同志為什麼學不好醫學呢，這個就是關鍵。他都忙著寫字了，哪有時間畫畫？

石紅雲用紅色的粉筆和藍色的粉筆畫了一個大大的肝小葉解剖圖，在座的幾乎都是有點資歷的外料醫生，石紅雲一手

肝小葉解剖圖直接讓在坐的臉紅，這手圖畫真的漂亮直觀。

石紅雲從中心靜脈開始講：“肝臟三連管，分別為小葉間動脈、小葉間靜脈、小葉間膽管。小葉間肝臟靜脈又分出肝血竇進入下腔靜脈，肝癌手術的難點就在於，肝臟內部血管極其豐富，四通八達，腫瘤可以隨著血液進人腦部、腸道、胃部、甚至能轉移到子宮。”

石紅雲越講越熟練，越講節奏越快，這一個系統的回顧，也讓他開始把肝臟系統的知識融會貫通。“那麼格里森鞘內的膽管也是一個潛在的忽略點，我翻閱了近十年的肝癌循證醫學資料，這個點是目前我們最容易忽略的地方。”其實，這個資料來源於系統，石紅雲信手拈來，可對於在座的各位就是純粹的暴擊，十年資料先不說去看了，就是收集都是一個很困難的事情。而這個循證醫學是華國最不重視的一個科目。

循序漸進，越來越難，當石紅雲講到腫瘤切除的手法時，已經勸退了百分之八十的醫生。這個講解雖然特別細緻，可脫離課堂多少年的醫生們真的很難聽的懂，基層醫院的醫生更注重臨床而輕視基礎，所以華國基礎龐大的基層醫院很難走出什麼出名的醫生。脫離基礎知識想要在更高的領域有所建樹是沒有可能的。

而王教授和兩位博士卻聽得津津有味，這些知識雖然他們也知道，可從來沒著人這樣系統的收集匯總提煉，這是真正的精華！

“當腫瘤侵犯肝門的血供系統時，我們現在的治療就是去栓塞，去姑息治療，這不是醫學的態度。我有個想法，何不去再造呢，雖然損傷極大，可生存率極高，清掃肝門脈管後，我認為五軍年的生存率可以提升百分之三十！”

講到這裡的時候，王教授舉起了手。在地區的市醫院，他如同小學生一樣，規規矩矩的舉起了疑問之手，這就是對知識的尊量，對知識的渴望，因為石紅雲說的這個方式他從來也沒想過，也不敢想，大難了！

“石老師，那麼我有一個疑問，如此巨大的脈管如何保障器管不衰竭？還有什麼辦法保障肝腫瘤細胞不轉移？王雨華教授客氣的問道。