第175章 刁鑽的老太太

週六休息了一個下午，石紅雲的週末算是結束了，因為星期天還要去縣上做手術，這次不用去比較遠的縣城，就在周邊的幾個縣，能擇期做的手術一般都是腹腔鏡。

以前的時候，縣醫院還能做一些闌尾、膽囊之類的手術，自從腹腔鏡普及以後，這些縣級的醫院幾乎無手術可做。病號一聽是開腹做手術，直接就離開了，不給他們辦轉院都不行。

早上在縣城做手術，一個早上三臺手術，做完以後已經是下午兩點了，他連口水都沒喝，趕緊的往伊市趕，因為今天曹林德要出院。

曹林德恢復的不錯，畢竟是籃球教練，機體旺盛，石紅雲要去交待一些後期恢復的注意事項，然後再做一次出院的體檢，畢竟運動員和普通人不同，他們受了傷更嚴重。

雖然現在還不能用力，可腫脹已經消退了。曹林德坐在輪椅上，感謝了石紅雲和陶經藝。

現在也不是拍廣告的時候，不過，前期的照片已經全部拍攝了，用來和恢復以後做對比用。能這樣的做事情，陶經藝幾年的留學生涯不是白來的。

週一，內分泌科室開始大查房。所有的醫生，實習的、見習的、轉科的、在科的，在主任和幾個副高的帶領下開始查房。

這個時刻是學霸期待的時刻，而學渣是最擔心害怕的時刻。一個病房一個病房的查。

“五床，男性，二十三歲。以不明原因的多尿，收住我院的急診科，後轉入我科，經過完善檢查，患者初步診斷為尿崩症。”五床的管床醫生給查房的眾醫生介紹病情。

“張美鳳，你去給這個病號做個查體。”烏主任開始考試了。

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張美鳳，津大醫學院畢業，不知道為什麼沒有讀研究生，不過她的基礎很紮實，而且去年執業醫師考試的時候，成績只比石紅雲低五十三分。

查體，講究的是一個順序。從上到下，從前到後。毫無頭緒的查體，不僅容易遺漏要檢查的系統，還容易折騰病人，所以，一個合格的查體是有講究的，而不是照著書本上的說法一成不變。

張美鳳的手法嫻熟，一邊檢查一邊彙報。“患者雙側瞳孔等大等圓，未見明顯異常。頸部淋巴未見明顯腫大，心肺未見明顯異常。腹部未觸及壓痛反跳痛，雙下肢未見明顯異常。”大約五分鐘後，檢查結束。

烏主任點了點頭，很標準，找不到任何問題。張美鳳迴歸隊伍的時候還特意看了石紅雲一眼，這不算是挑釁，而是一種比拼，技術的比拼，心氣的比拼。

“口渴中樞是哪個器官？”烏主任轉過頭問另外的一個轉科男醫生。

男醫生還沒有進入狀態，而且這個問題太偏了，考試中是根本不會出現這些問題的。

可這裡是醫院，面對的是人而不是機器，一個問題的疏忽，說不定就會給病人造成無法挽回的損傷，而且人體是一個整體，不管多偏的知識，都要儘可能的去了解，去學習，說不定哪天就碰上了這種少見知識點的病情了。

“額，對不起，我……我不知道。”烏主任比女院長稍微好一點，就是有點傷人，她看不上的下級醫生，就直接無視。

“嗯，下去以後好好看書。”簡簡單單的一句話，也沒說什麼這個醫生，更沒有懲罰和批評他，可這個轉科的男醫生比受罰還難受。同樣都是年輕人，同樣的本科畢業生，都同樣想受到上級醫生的關注和重視。

上班後的失敗不同於學校的失敗，學校失敗你可以再來，可以補學，而上班以後的一次失敗，就是一次機會的流失，他沒有第二次轉內分泌的機會了。

“石醫生，你說。”烏主任轉過身，看著石紅雲說道。

“下丘腦。”

“患者的尿液呈那種性質的時候，如何搶救？”

“低滲性。補水，抗利尿，如果有必要及時行激素治療。”

“原發性尿崩症目前有幾種學說？”烏主任繼續問道，這個問題就超綱了。這個問題別說是轉科醫生了，就是內分泌的主治又如何，不好好的肝書，照樣回答不上來。

內科的難點就在這裡，好多疾病的誘發因素

或者是病因還未研究清楚，而各大醫院的內科大拿就會對這種疾病做出一種猜測或者說是假象。

然後，臨床的醫生根據這些大拿的思路，再去相對應的治療。這些假象之所以被稱為假象，就是因為沒有普通性或者說它還有不確定性。

在科研上可以去一個一個的慢慢試驗，一個一個的去研究，可臨床上不行，沒有時間取研究，你得給人家治療，人家不是你的試驗品。

“tSociety的sirer教授曾經提出三種學說，我國專家曾經對這三種學說加以細分，目前主流說法是三項五條，一般是第三種缺乏佔主要主流。”石紅雲回答道。

這就是石紅雲肝了一週才得到的知識，這些知識別說是內科書，就是去看研究生的教材也不一定有，畢竟這個已經從臨床過渡到實驗室了。

“聽聽你的英語口語，太差了，要不是我仔細聽，還以為你說的是俄語呢。”烏主任笑著說道。

雖然是批評了，可烏主任還是很欣賞石紅雲，她看得出來，石紅雲已經很努力了。這個知識點，不認真去學習的話，一定會被忽略的，因為它太小了。

當石紅雲說完以後，張美鳳咬了咬嘴唇，因為這些知識她不知道，不是主任偏心，而是主任要稱量一下石紅雲，石紅雲在醫院主任這個級別中已經很有名氣了。

繼續查房，實習生和見習醫生的壓力不大，因為這個主任好說話，就算回答不上來也不說什麼。他們還沒意識到，這其實就是一個機會，要是表現突出了，以後對就業很有幫助的。放棄桓市來伊市實習，見習的學生估計大多數是想在畢業以後來這裡工作的。

一個早晨過去了，石紅雲和幾個想留在內分泌的轉科醫生都沒感覺到時間過的如此之快。烏主任的問題太刁鑽了，不僅要有大量的基礎知識，還要有自己的想法。

查房還在繼續，烏主任一個老太太一點也沒覺得累，後面是烏央烏央的一片白大褂跟著。