第54章 開顱手術,你能做嗎?(第1/2頁)
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“心臟、複合骨折和脾臟破裂這些問題,我們都還能解決。”市二院骨科主任沈從雲皺著眉頭解釋道:“不過患者現在顱內增壓、大出血,腦外的醫生現在全都在手術檯上忙,我們這邊人手根本不夠,如果貿然動手術,恐怕患者撐不到下臺!”
“沒錯,就算是我們幾個也不敢輕易亂動,要是心臟阻斷,根本不可能活過來。”張群先同意的點點頭,有些無奈的嘆了一口氣。
“嗯,現在二十幾個重傷都在進行手術,12個患者都出現了腦出血,三個醫院的腦科醫生都上了,分身乏術!”市二院的內科副主任虎婷婷搖搖頭。
幾人都是一副唱衰的表情,顯然對患者不抱太大的希望。
“做CT了沒?”江楓微微頷首,他知道這其中的嚴重性,看向三人問道。
“給,這是報告。”張群先主任趕緊將檢查報告遞給他,
“現在患者已經開始出現呼吸衰竭了,根據CT顯示,應該是腦水腫引起的腦疝,壓迫了呼吸中樞。”
他死死盯著江楓,張群先知道江楓在心外、婦產、內科等方面的大手術都完成過很多臺。
而且每一臺手術都是教科書級別的完美!
到現在為止,他的所有手術影片幾乎都成為各個科室的手術教材,給所有的醫生以供學習。
但腦顱手術是的專業方向不同,江楓他能行嗎?
“張主任,我記得江楓現在還是實習醫生吧。”就在江楓看檢查報告的時候,內科副主任虎婷婷眉頭微皺的看向張群先問道,
“他真的能上臺嗎?”
“放心吧,江楓已經是我們市一院正式醫生了,而且有院長特批的手術簽字權,你說呢?”張群先聞言淡笑一聲,平靜的語氣中充滿了傲然。
聽到他的話,市二院的兩位主任皆是面色一變,看向江楓的眼神頓時變得嚴肅和難以置信!
一個實習生獲得了院長特批的手術簽字權?
要知道,手術簽字權是隻有可是副主任醫師級以上才會擁有的權力啊!而江楓竟然已經得到了每個普通醫生都夢寐以求的權力!
“當然,我也不知道他會不會腦顱手術,等等吧。”張群先見兩人神情呆滯,又跟了一句。
虎婷婷副主任和沈從雲主任差點兒一口老血噴出來。
“老張,事關人命,你可別跟我們開玩笑!”虎婷婷副主任忍不住沉聲道:“這可是腦顱手術,稍有不慎會出人命的!”
幾人議論的這會兒功夫,江楓已經放下了檢查報告,託著下巴陷入了沉思。
“怎麼樣江楓,能搞嗎?”張群先見狀,緊張的問道。
“患者顱內出血應該超過了三十毫,伴有顱內增壓,情況確實不太好,我的想法和你們醫院一樣,開顱!”江楓抬起頭看了一眼傷員的監控資料,旋即望向三人說道,
“給我一個腦外的器械護士,我需要協助。”
張群先聞言眼前一亮,看著樣子是能做!當即指著一個護士道:“快!去腦外找一個經驗豐富的器械護士過來!”
那護士點點頭,立馬快步跑出手術室。
江楓根據檢查報告,已經瞭解了傷者的具體情況,腦海中形成了多個手術方案。
目前患者血壓已經達到了140,這對一個成年人來說,已經有些偏高了。
除此之外,患者頭骨枕頂部有一道十厘米的裂口,深達顱骨,伴有活動性出血。頭顱檢查裡出現腦挫裂傷,蛛網膜下腦膜也有不同程度的損傷。
腦海中開始選擇最合適的手術方法。
目前來說最有效的解決腦顱出血的手術方法,大概包括了三種。
第一種是微創開顱。
這種手術方案的優點是局麻、創傷小,同時操作簡便,恢復快,但同時缺點也很大。
血腫不能徹底清除,顱內的壓力也無法減少到最佳狀態,而且由於是微創的緣故,手術視野非常小,一旦手術過程中形成血栓,很難有應對的辦法。
第二種,小骨窗!