1534 甲狀旁腺(第1/2頁)
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“苗主任?”周從文輕輕的喊了一聲。
“啊?”苗主任出離悲傷,馬上應了一聲。
周從文雖然年輕,但苗主任清楚知道這位必然是心胸外科日後的泰山北斗級的存在,所以根本不敢小覷,用看平輩人一般的目光看著周從文。
“老闆的意思是約個超,老闆親自做。“周從文道,“然後採個血,再看看甲狀旁腺激素的水平。
“呃……好。”苗主任猶豫了一下,但還是點頭。
哪怕不認可黃老的說法,但苗主任還是老老實實的去照做。
“小苗,你最近還有什麼異常麼。”黃老問道。
“呃”苗主任有些疑惑。
“正常的問問病史。”周從文解釋道。
“”苗主任怔了一下,“黃老,我最近拉肚子比較嚴重。檢查血清離子是擔心缺鉀,但鉀離子還算好。”
“哦,我知道了。”黃老忽然笑了,“你去聯絡,抓緊時間。“
看苗主任邁著蹣跚的腳步走出辦公室去聯絡檢查,鄧明有些心酸。
“老闆,苗主任怕是真的要退休了。您說他才五十多,比我還小一歲,這也”鄧明說到這裡,搖了搖頭,捧著保溫杯手緊了緊。
“不一定。”周從文微微一笑,說道。
“嗯?”鄧明疑惑。
“老闆不是說了麼,可能是甲狀旁腺的事兒。”周從文道,“要做超看看情況,希望有甲狀旁腺瘤,要是那樣的話,做個手術也就行了。“
“…”鄧明皺眉看著周從文。
“周從文,你說說你的想法。”黃老坐在主任辦公室的椅子上,閉上眼睛緩緩說道。
“甲狀旁腺激素合成、分泌過多,從而導致鈣、磷和骨代謝紊亂雖然比較少見,但卻不罕見。”
“對了!”周從文說著,忽然笑了笑,“我遇到過一個患者,走著走著路,腓骨就骨折了。“
“…”鄧明愣一下,“病理性骨折?還是甲狀旁腺有問題。“
其實要是平時的話,鄧明肯定認為是病理性骨折,腫瘤侵蝕導致的。
但今兒老闆和周從文說的是甲狀旁腺腫瘤,估計周從文要說類似的例子。
鄧明看著周從文的臉龐,有些無奈。
按說周從文絕對不會有這麼豐富的臨床經驗,什麼曾經遇到過一個患者,大機率是他胡編亂造的。
可鄧明不可能因為這麼點事兒就胡亂指責周從文。
況且自家老闆都沒說話,自己還是憋著吧。
“當時我們都認為是病理性骨折,把患者家屬也嚇壞了。都轉移到腓骨上,怕癌症晚期患者是沒救了。”周從文笑眯眯的說道,“可後來檢查結果發現是甲狀旁腺激素分泌異常導致的骨折,大家這才鬆了口氣。“
“然後呢?”鄧明問道。
“我後來研究了一下。”周從文道,“大部分患者早期無症狀和體徵,病情發展到一定程度則臨床表現多樣,缺乏特異性。
可出現骨關節痛、泌尿繫結石、腎絞痛,嚴重者出現病理性骨折,少部分患者出現胃腸道症狀,如潰瘍病、胰腺炎,個別患者出現神經系統症狀。“
“很多腎結石的患者也是甲狀旁腺的問題,當然還有誤診為帕金森病的患者。“
“…”鄧明結語。