1205 慎之又慎(第1/2頁)

組織全院會診，林院長很罕見的親自列席參加。

見大院長親自來，其他科室主任噤若寒蟬。大家都知道林院長為什麼對這個患者如此重視，所以發言也謹慎了很多。

就像是院辦主任介紹的那樣，患者術後出現腹痛、發熱、黃疸charcot三聯症等典型梗阻性膽管炎表現，這是首要症狀。

雖然經過抗炎對症治療後症狀有所緩解，但所有人在面對ct影像上那枚結石的時候都很清楚，只有把這個罪魁禍首取出去才行。

要不然不管用什麼藥，都沒辦法解決這個問題。

除非運氣特別好，有小機率事件出現結石自己掉下去的可能。

但既然是小機率事件，那必然像是買彩票中大獎一樣根本不用去考慮。

而且患者做的是膽囊切除術，術後2天，外科再開刀的可能性也不大，不到萬不得已外科還是不好動手。

即便動手，也要面對極大可能出現的術後併發症。

患者的肚子上也不可能按一個拉鍊，需要就開啟，不需要就拉上。

最後與會的內外科主任有一個共同的意見——如果能用微創的方式把膽總管末端可能有問題的小結石取出來的話，那是最好不過的。

而明天就要來醫大一院的洛朗·法比尤斯醫生據說是世界上做ercp手術屈指可數的術者，是取出結石的最優解。

那還用討論麼？外科肯定直接認慫。

與其要面對一個術後可能有無數併發症的患者，還不如見一見微創手術。

事情就這麼舉手透過，林院長只是略有擔心，他問道，“做ercp手術，危險大不大。”

肝膽外科主任猶豫了一下，謹慎的說道，“正常來講，ercp手術能做到很多外科無法做到的事情。”

這話說了還不如不說，含含糊糊的，也不是回答林院長的問題。

“比如說呢。”林院長可不好糊弄，他追問道。

肝膽外科主任在此之前還反對什麼ercp手術，但這時候為了甩鍋，也顧不上那麼多。

他皺眉說道，“林院，您知道前幾天隔壁院有個患者，蛔蟲逆行進入膽道了麼？”

林院長沒說話，院辦主任輕聲說道，“有什麼事兒就趕緊說。”

肝膽外科主任一下子知道自己錯了，哪有問院長的道理，跟院長賣關子，這特麼就是自己找死。

更何況是自己術後患者出了事兒，這時候怎麼有心情說這些。

他連忙說道，“膽道蛔蟲病發生的機率不高，可一旦出現的話會很棘手。我聽那面的溫主任說，楚院士用了十分鐘就把膽道蛔蟲給取出來了。”

“術前，患者抱著肚子疼的直打滾。術後，讓患者留院觀察三天，患者第二天就偷偷溜回家，把隔壁的溫主任氣的夠嗆。”

林院長的眼睛猛然亮了起來。

“ercp手術在某些領域內，的確能起到立竿見影的效果。”肝膽外科主任加了幾個定語，還是有些不服氣，但最後肯定了ercp手術的作用。

“蛔蟲的那個患者要是你怎麼辦？”林院長問道。

“對症治療，驅蟲。咱們醫院沒發生過，去年二院出了一個事兒。驅蟲後蛔蟲進入腸道，垂死掙扎的時候導致腸道絞窄，患者差點沒死了。”