765 把肝移植當冠脈搭橋手術來做(第1/2頁)

“膽總管吻合口有膽汁瘻，動脈吻合口供、受者側動脈約1cm長的血管壁炎症反應明顯。”

周從文沒說別的，但當他探查完後說的這句話卻要比剛剛的冷嘲熱諷更讓趙主任難以接受。

可是事實擺在面前，趙主任一句反駁的話都說不出來。

膽總管吻合口……有瘻不是很正常麼……

“尿激酶。”周從文簡單解釋了一句，隨後要尿激酶。

他接過注射器，在移植肝固有動脈殘端緩慢注入尿激酶50萬U溶栓，一直到可以看見移植肝動脈殘端靜脈血返流。

受者側胃十二指腸動脈取出血栓後出血量大，搏動明顯。

但移植肝臟還是沒什麼變化。

“周教授，您這是要做搭橋手術？”韓處長不知道什麼時候出現在周從文身後。

“嗯，沒有人工血管，用橈動脈比較適合。姜主任，5cm左右，有困難麼？”

正在開皮的姜主任抬頭，“小周，要不你來？我給你搭把手。”

周從文也不客氣，更沒有對姜主任說的話表示異議，而是雙手平舉在胸前，轉身移動，和姜主任並肩而站。

難道術前說要取右側橈動脈是因為周從文換手術檯方便？

一個詭異的念頭出現在眾人的腦海裡——在手術前，周從文已經做好自己從頭做到尾的準備。

周從文站在患者右臂前，另外一個器械臺旁的器械護士哭喪著臉，壓力山大。

剛剛還在慶幸這位小爺在腹部術區，要不然自己一個配合失誤就要捱罵。連肝膽的趙主任都被罵的像孫子，自己肯定躲不過去。

誰能想到他就這麼改了位置，站在自己面前。

器械護士來不及有更多的念頭，專心凝神，一定……不，儘量……爭取不給這位小爺發飆的機會。

這臺手術，真的是壓力太大。不能說說笑笑不算，術者還板著臉，就像是一個隨時隨地都會爆炸的火藥桶似的。

周從文伸手，開皮刀第一時間拍在手上。

於受者左前臂作切口，逐層切開，周從文探查橈動脈外徑與移植肝固有動脈相近，約4mm，滿意的點了點頭。

他開始在姜主任的協助下游離橈動脈長約6cm。

阻斷血流後周從文沒著急，而是等了幾分鐘，確認手指末梢迴圈無改變，鼻咽壺部仍可觸及動脈搏動，隨即決定切取動脈。

&n，其間有3支細小分支，均用80Prolene線縫扎。

“準備罌粟鹼生理鹽水。”周從文道。

罌粟鹼是血管科的常規藥品，可以防止血管痙攣，做介入手術也經常用到。

器械護士長出了口氣，這位小爺沒要什麼特殊的東西、沒有特殊的要求就好。

不過手術做的是真快，十幾分鍾，橈動脈就取下來了，手術做的飛起。

見周從文要轉身回腹部術區，右臂術區的器械護士長出了一口氣，“周教授，您手術做的真快。”

“哦，很簡單，想慢都漫步下來。”周從文隨口回答道。

“啊？您以前也幹過血管外科？”器械護士問道。

“心臟搭橋手術要取內乳動脈，原理差不多，做的多了自然就熟練一些。而且年輕患者也會去橈動脈，這算是我們心外的術式之一，怎麼可能不熟練。”周從文淡淡說道。

血管外科的姜主任和站在周從文對面肝膽外科的趙主任聽到他這麼說，都愣住。