555 年輕三十年的老闆(第1/2頁)
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取腋後線第6肋間為進鏡孔,腋前線第4肋間、肩甲下角線線第9肋間為器械孔,第7肋間4cm輔助口。
鄧明站在周從文身後目不轉睛的看著他的操作。
讓他感覺奇怪的是——周從文選擇的位置準確的讓自己驚訝,和老闆的操作似乎是在一個模子裡刻出來的。
臨床上有很多玄學問題,比如說值班來急診,比如說誰忙誰不忙。
但眼前周從文的操作是鄧明見過最玄學的事兒。
其他玄學,大家都只當是開個玩笑。然而周從文雖然已經被老闆變成學生,但其實一天都沒跟過老闆。
可是他們的手術配合天衣無縫,哪怕老闆不在,周從文做手術也和老闆別無二致。
光是看了一個開口位置,鄧明就有些恍惚,隱隱感覺身前站著的是自家老闆而不是小師弟。
真特麼怪了!
鄧明下意識的雙手握杯,但下一秒握了個空,他才意識到自己是在手術室裡,寶貝保溫杯在更衣室的櫃子裡放著呢。
周從文還真是老闆天生的學生,鄧明心中暗自想到。
沒有任何解釋,只能用玄之又玄的方式來認為。
鏡頭送進去,看見患者食管位置有凸起,那就是腫瘤的位置。
“電刀。”周從文伸手要刀。
李然扶著腔鏡,全神貫注,努力跟上週從文的思路。
“先從喉返神經附近開始。”周從文簡單交代了一下,就開始遊離淋巴結。
鄧明凝神。
周從文沒有先遊離腫瘤,而是從難度很高的喉返神經開始遊離,並且他一點都不糊弄,一上手就是遊離淋巴結!
喉返神經附近的解剖結構有些複雜,做甲狀腺手術的老醫生有時候都會損傷異常走形的喉返神經,導致患者嗓音沙啞。
鄧明深深吸了一口氣,雙手背在身後,不自然的握出一個保溫杯的弧度。
周從文幫著李然調整了一次鏡頭,螢幕上顯示出來術區。
鄧明看到喉返神經附近解剖結構的時候,沒有感慨周從文調整鏡頭的手法純熟,而是心一下子提起來。
解剖結構變異!
周從文的運氣似乎不怎麼好,竟然遇到了一個解剖結構變異的患者。
喉不返神經又叫做非返性喉返神經,是喉返神經解剖學變異。
在胚胎期當心髒下降時,雙側喉返神經繞第6對弓動脈下方上行入喉。
患者右側的喉返神經並不是正常走形,神經直接發自迷走神經幹頸段,不伴在鎖骨下動脈的返行過程入喉,即形成喉不返神經。
鄧明剛要提醒,就看見周從文手裡的電刀沒有開啟,直接點到喉不返神經上。
“這裡是喉不返神經,沈浪,你說說這根神經是怎麼來的。”周從文問道。
“……”鄧明一怔,周從文竟然也看到了!
也是,能和老闆配臺那麼默契的術者,怎麼可能連這點解剖結構都分不出來呢。
但他怎麼不緊張了?反而像是帶教老師詢問一個再正常不過的小問題似的詢問手下的醫生。
肖凱錯愕,自己只看見紅呼呼的一片,天旋地轉的,連組織結構都沒分清楚呢,周從文就找到了罕見的喉不返神經。
他是怎麼做到的!
不過罕見的喉不返神經,一個小醫生能懂?肖凱還沒來得及鄙視,就聽沈浪開始背誦課本。
肖凱帶來的人聽了幾句,臉色變得很難看。
有人還真就不知道喉不返神經,哪怕是胸外科的醫生。