326 我也是這麼考慮的（下）(第1/2頁)

“患者左側椎動脈脈壓差增大。”

周從文繼續說道。

肖院長皺著眉，惡狠狠的看著周從文，他隱約感覺這是一個大陰謀，針對自己的陰謀。

可患者是自己帶來的，會診電話是自己手下醫生打的，不像是有人故意設計自己。

肖強一邊聽著周從文的陳述，一邊怔怔出神，用陰謀論來找出周從文這麼做的理由。

“患者左心房室增大，二尖瓣見輕中度返流訊號；室間隔增厚，考慮肥厚性心肌病。”

“等一下，申主任你怎麼看？”肖院長再次打斷周從文的話。

“我也是這麼認為的。”申主任已經感覺到辦公室裡的氣氛不對勁兒了，可週從文說的都對，自己只能硬著頭皮承認。

肖院長點了點頭，再次看向周從文。

“我繼續？”

“繼續。”

“患者升主動脈擴張，診斷升主動脈瘤。”周從文說出最後的結論。

“等一下！”肖院長馬上打斷周從文的話，眼睛看向申主任。

“我……我也是這麼考慮的。”申主任結結巴巴的說道。

三院這名小醫生可真敢說啊，申主任心理想到。他給患者做完超聲心動只是懷疑，如果讓他說結果，申主任會加上可能、好像、考慮之類含糊的字眼，而絕對不會像周從文一樣直接給出診斷。

周從文信心十足的說著診斷，申主任只能咬著後槽牙跟著承認。

畢竟讓他提出異議，卻又沒有依據，說出口更丟人。

肖院長聽申主任這麼說，臉都黑了，像是戴了一層面紗。

申主任是自己請來的人，就算是三院的小醫生們蠢蠢欲動，想要做點什麼，也不可能提前知道自己要請申主任來，更不可能買通申主任一起對付自己。

見了鬼了，只是普通的腦梗，而且患者肢體活動不靈12小時後症狀已經緩解，怎麼就變成升主動脈瘤了呢！

“周醫生，說說你的診斷依據。”肖院長黑著臉問道。

周從文環視辦公室裡的醫生們，最後目光和肖院長的目光碰撞，火花四濺。

“首先，突然發病的一過性頭暈、大汗、噁心等，在後迴圈缺血時較常見；但在以偏癱為主的腦梗死或前迴圈短暫腦缺血發作的患者中較少見。”

“根據剛才說的，一過性頭暈、大汗、噁心合併上腹不適等，提示存在心源性腦缺血或主動脈夾層的可能。”

“從病史分析，患者有高血壓病史10餘年，未經規範治療；且發病前未服用降壓藥，而血壓本應偏高。可是來醫院的時候測量的血壓略低，這很不正常。”

“從聽診的角度來分析，患者存在心動過緩、主動脈瓣區明顯雜音等體徵。這些雖可見於多種情況，但也是主動脈夾層的常見體徵。”

“超聲顯示升主動脈擴張、主動脈瓣見大量返流訊號；右側椎動脈呈反向血流訊號，均高度提示為胸主動脈夾層動脈瘤，而且已累及了腦供血動脈。”

“患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致的，我建議抓緊時間做胸部ct。”

周從文說完，雙手放在桌子上，看了一眼申主任，又看向肖院長。

肖院長看著周從文的眼睛，感覺他的目光像是耳光，扇在自己的臉上。

尤其是最後的結論——患者的腦梗、腦供血不足是因為胸主動脈瘤導致，讓肖院長無法接受。