4 莫名疼痛(第2/2頁)

外科的出血、急性腹膜炎等等是懼按壓的，不會用力壓著肚子。喜按壓、拒按壓這種臨床判斷對周從文來講已經形成條件反射，根本不走腦子。

難道是腸炎？周從文的眼睛眯起來。

也不像，腸炎患者很少有劇烈疼痛的，就別說連著三針杜冷丁都壓不住的疼痛。

周從文沒有繼續“猜”診斷，沒有輔助檢查，相應症狀的疾病多了去了。

醫生是看病的，不是算命的。

年輕女患最可能的診斷是腹主動脈夾層動脈瘤，但醫大二院的醫生水平不會這麼差，都夾層了還在急診科留觀。

雖然說2002年的醫患矛盾並不重，但作死也沒有這麼作的。

急診科鄒醫生查體、問診，忙出一頭汗，最後還是沒什麼頭緒。又把患者家屬叫到外面，交代病情，說是內外科住院總很快就到。

周從文從鄒醫生的話語裡聽出來患者是一位年輕女性，平常身體健康，沒有胃腸道疾病史。

患者在2天前無明顯誘因出現腹痛及便血。

此次發病很急，患者腹痛劇烈，疼痛位於肚臍周圍，查體無明顯陽性體徵。患者在腹痛後出現多次便血，均為暗紅色血便，無粘液及膿液附著。

腹部CT和增強CT也都做了，據說排除了腸繫膜血管血栓或栓塞性疾病。

周從文揹著手，拇指在身後轉著，陷入沉思。

很罕見的病，醫大二院急診科醫生的處置也沒什麼不對的地方。估計是患者先做檢查，沒有明顯開腹探查指徵，這才用的杜冷丁。

畢竟不能看著患者劇烈疼痛不給處置不是。

可到底是什麼病呢？

一邊琢磨著，周從文一邊去聯絡患者透析的事情。

果然不出所料，醫大二院所有透析機都佔滿了，根本沒有空餘的機器。

患者都是腎功能衰竭，周從文沒辦法和人商量把上機的機會留給自己的患者。

大家都是人，先排隊吧，哪怕再怎麼急都沒用。

周從文有點懷念未來的日子，但眼前也沒什麼好的解決辦法。08年地震，全國抽調透析機和腎內科醫生去蓉城，就是因為一下子出現大量需要透析的患者，只有用舉國之力才能完成。

還是機器太少，發展才是硬道理這句話說的沒錯。

但現在怎麼解決呢？周從文想了想，他並沒有著急，而是和120急救車上的患者家屬交代了一下，說明這面的情況，自己努力想辦法。

重新回到急診科，周從文找了一個位置坐下，琢磨解決問題的辦法。

一名戴眼鏡的中年醫生滿臉憔悴、穿著隔離服、腳上趿拉著拖鞋，大步走過來。

“小鄒，怎麼回事？不是剛會完診麼。”

“孫總，患者疼痛劇烈，已經打了三針杜冷丁，還是沒用。我擔心……”

鄒醫生說著，給孫總使了一個眼神。

從留觀病房出來，鄒醫生苦惱的湊在孫總耳邊說道，“孫總，當我求求你，收上去吧。”

“沒有手術指徵，你讓我收上去幹什麼？開啟看一眼再縫上？來來來，我帶你一起上臺，要不直接給患者按個拉鎖，不過出事兒你得負責任。”

鄒醫生欲哭無淚，他唉聲嘆氣的走到診室。

“刷~”的一聲，片子插到閱片器上。

“你看。”孫總點著片子，“沒有腸梗阻，查體也沒有外科手術指徵，麻煩你別再叫我下來了，我上面急診做膽囊呢。”