1136 風者，百病之長也(第2/4頁)

“患者雙側顳頜關節僵硬，有疼痛感，張口困難，經檢查脈浮緊，舌淡.以上症狀都與寒症收引凝滯的特點吻合。”

“寒重生溼，溼重生痰，痰溼過重又會阻痺經絡，這與”

“.由上述特徵綜合考慮，最後辯證為寒溼凝滯，痰痺經絡。”

凌同學剛開始的時候，還是比較緊張的，說話斷斷續續帶著一抹顫音，但是說著說著，年輕人就將自己的狀態調整了回來。

加上之前準備也是充分，所以到了後期的時候，可以說是講的很流利了。

杜衡是聽完之後，直接就追問道，“整個辯證過程邏輯清晰，前後通暢，很好。

但你有沒有考慮過，這個‘寒’從哪裡來？”

凌同學又緊張了。

寒從哪來？

當然是受冷了唄。

但他不敢這麼說，只能偷偷的用眼角偷瞄了一下離他不遠的何醫生。

何醫生其實也有點懵。

他是凌同學的上級醫生，所以凌同學的這個病人，是在他的監督指導下完成的，那麼凌同學現在說的，其實可以說是他的治療思路。

這現在凌同學不知道，他當然也就不知道了。

可現在主任問到了，那咋辦？

好在杜衡此時並沒有為難凌同學的意思，見凌同學不說話，他就直接說道，“《素問.風論》裡說：風者，百病之長也。

而根據平日所見病症也能發現，寒、溼、燥、熱等邪氣也是多依附於風邪侵犯人體。

我為什麼問你病人的寒從哪來，這就是第一個原因。”

有第一個原因，那必定就有第二個原因，站在前面的凌同學立馬收束精神，把注意力全部放到杜衡的身上。

“你剛才說了，病人顳頜關節疼痛明顯，但周身其他位置也有遊走性疼痛，且伴隨有輕微的，且時隱時出的瘙癢，這個特點放到寒症上能說的通，但不是很準確，反而它很對應風症。”

杜衡不急不躁，慢慢地解釋道，“風性善行而數變，所以風邪就有了來去迅速、變化多端的特點。

因此得了風症，多數患者就會有周身遊走性疼痛，屬於是風痺。

至於時隱時現的瘙癢，你剛才沒說，但我要是沒想錯的話，你是在寒溼的基礎上，當做溼疹來對待的，是不是？”

凌同學直接點頭。

杜衡輕笑著說道，“面板瘙癢有紅疹，且體內有溼氣，很容易當成是溼疹。

但這個患者的紅疹特點是時隱時現、此起彼伏，與溼疹起了就不容易不去的特點是不同的。

而這種病症，就是風邪導致的風疹。”

原來如此。

凌同學和何醫生一起輕輕點頭。

杜衡現在說的這個問題，就是他們今天要讓大家討論的一個點。

經過了幾天治療，患者口齒緊閉的症狀已經緩解，已經發出一些單音節的詞句。但是患者身上的紅疹，卻始終退不下去，反反覆覆的。

現在他們是知道了，他們的治療方向出錯了。

得祛風。

這一下，兩人聽的更加認真。

杜衡緩了口氣，隨即接著說道，“你們忽略的第三個特點，則是患者發病的位置。