第五百五十六章 心臟掉出來怎麼辦(第2/2頁)

原來如此！

眾人恍然大悟，暗暗叫好。

這是傳統麻醉方式的改良，將原導管直接下行越過斷口的方法，改成了廢棄原導管，用無菌導管直接插入下端氣管。

這樣就避免了吻合口汙染、腫脹、破裂等種種弊端。

再聯絡之前說的麻醉方式：支架預置+靜脈麻醉自主呼吸、合併適時高頻噴射通氣、轉複合全麻氣管插管術，雖然還是不太明白，但又好像感覺到了其中的優點。

導管插好，助手將螺紋管末端凌空遞給李光，李光將它接續到呼吸機上，成功完成呼吸回路。

完成之後，趙主任確認無誤，再次說道：“好了，繼續吧。”

王磊點頭，迅速將癌灶上端氣管也切斷，整個病變部位便全部取下。

&n，中間露出一個極大的缺口，需要將下段氣管往上移動，與上端吻合在一起，重新合攏為一根新氣管。

王磊吩咐一聲，助手們齊心合力，利用紗墊保護心臟，小心翼翼地托住整個心肺系統，緩緩向上移動。

麻醉醫生們則嚴陣以待。

眼看接近上端，王磊拔去氣管導管，助手們託著心肺系統繼續上移，直至兩個氣管斷口合攏。

王磊迅速做好各處固定點的標記，助手們又託著心肺系統下移，露出足夠空間，王磊將氣管導管重新插入下端氣管。

助手們再次上移心肺系統，讓導管越過上端斷口，而兩個斷口處於同一水平線上。

這時胸外科醫生們都已經看懂了整個術式，有的歡喜讚歎，有的卻面露疑色。

丁金明不太懂肺科的那部分，對心臟卻極為精通，低聲問身邊的陳家晉：“現在是要做固定了吧？按照標記，將心肺系統固定在新的位置上。”

陳家晉點頭，丁金明又問道：“但是有個問題我想不明白：心包被切除了一半多，而且集中切除了右側，也就是說，右側沒有保護了。”

“現在的心臟，是勉強‘裝在’剩下的左側心包裡面，就像手機插在淺淺的褲兜裡一樣——那以後患者要是右側臥位，甚至只是往右邊傾斜，心臟豈非就‘掉出來了’？”

陳家晉皺著眉頭：“確實是這樣。心臟脫落必死無疑，我也覺得有問題。”

“不過有一點，連線心臟的一切組織都有固定心臟的作用，它們本身，也會被固定在新的位置上。或許等時間長了，這些組織生長恢復完好，‘長牢了’，也就不怕了。”

“所以最要緊的是術後一週，如果安全度過，想必這些血管、組織什麼的，應該就有相當的承受能力了。”

丁金明連連搖頭：“不妥不妥，不牢靠，不牢靠。以後患者就只能極端小心，不能跑不能跳不能摔倒，一不小心，就算心臟沒脫落，只是往右邊搖晃幾下，也可能發生危險。”

“這王磊，想象力倒是豐富，就是考慮得不夠周到。”

陳家晉問道：“不這樣該怎麼辦？氣管癌其他治療都無效，不做手術必死無疑，王磊好歹給他找了條活路。”

“小心謹慎地活著，總比很快就死好吧？”

丁金明無話可說，嘴裡兀自嘟囔些不妥、應該改進之類言語。

現在形勢明朗，想到這一點的不止他一個。

螢幕上，王磊正在做著心肺固定術，將原先切下的下肺韌帶重新固定在縱隔上，將一切可以用來固定的東西都固定在標記好的位置上。

示教室內，一些醫生皺眉思考，偶爾與身邊同行竊竊私語。

漸漸地，意識到不對的人越來越多，議論的聲音越來越大。