第二十八章 夢中求學(第1/2頁)

晚上，李可在家中翻閱醫書。

今天的提壺揭蓋為治，讓他感悟很多。

他翻出了《景嶽全書》，在裡面找到了張景嶽的論述：“凡患水腫等證，乃脾肺腎三髒相干之病。蓋水為至陰，故其本在腎，水化於氣，故其標在肺，水惟畏土，故其制在脾。”

翻看之後，李可合上了書本，有些感慨，張景嶽真是一語道破了內經上所說的三焦氣化通行水道的理論。肺主肅降，調停水道。肺虛，則氣不化精而化水。

脾主運化，升清降濁，運化水溼，最擅剋制水溼，脾虛則土不制水，反而被克。腎為水火之髒，負陰而抱陽，陰中有火，若是腎陽不足，則陰中無陽，則氣不能化，自然水溼氾濫。

而高家老爺子，其實三焦都出現了問題。

李可細心覆盤整個流程，其實高老爺子是肺氣失宣，脾腎已虛，所以才致水腫，他的三焦都出現了問題。但是第一個大夫，完全不管辨證，強行用八正散苦寒利水。

不僅沒有利出來，反而傷到了脾胃。所以就導致了中焦失勢，水腫更氾濫了。

後來又用治血尿的琥珀散強行利水，又把本來就不足的腎氣又給傷了，所以導致病人痛苦萬分，水腫更嚴重，更尿不出來了。

到了劉大夫接手，這已經是被醫者摧殘過的身體了，所以他用五皮飲也沒有把水給匯出來。當然了，就算第一次就讓他來接手，用五皮飲也很難建功。

為什麼呢？

原因很簡單。

還是拿水壺來舉列子，你把壺蓋子閉的死死的，然後把嘴巴湊到壺嘴上去嘬，能嘬出多少水來啊？

肺為水之上源，上源不清則下流不行。

而且肺居上焦，而主肅降，清肅之令不行則三焦鬱閉。所以張景嶽才會說：“故治水者必先治氣，治腎者必先治肺。”

若是李可選用最開始的溫補腎陽的法子，也是很難把水嘬出來的。

《素問·經脈別論》上面也曾說過：“肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。”所以這就是中醫的整體觀的問題，下病上取。

誰能想到利小便居然是要用治肺的藥，你用現代解剖學的醫理是解釋不通的，但也不需要他們的解釋，中醫有自己沿用千年的醫理。什麼是科學，治好了就是最大的科學！

中醫講究用藥如用兵，醫者心裡要有大局觀，治病要有謀略，要注重先後次序。急則治標，水腫是標，脾腎不足是本，先治水腫，再補脾腎。不然不僅病人徒增痛苦，脾腎也難補進來。

中醫治病療效是非常快的，李可回顧了自己這幾天遇到的這三個病人，沒有一個是見效慢的。只要辨證正確，用藥恰當，見效是一定不會慢的。尤其是今天的高老爺子，甚至可以用效如桴鼓來形容。

當然了，見效和治癒，不是一回事。

急病好治，慢病難治。

就像張嬸傷食導致的痢疾，來得快，去的也快。高老爺子的水腫，消腫利水是很快的，但要把虛了很久的脾腎給補起來，就需要一定時間了。冰凍三尺非一日之寒，解冰三尺也不是一日之功。

李可翻看書籍，內心感慨，在迷迷糊糊中睡著了，看的太投入了，以至於入睡的時候，書本都還在自己身上。

夢中。

夢魘如約而至。

但這一次是四打一，除了最開始的乘務員大姐之外，剩下這三個人一個勁兒地在喊“劉三全真擰！”