第四十八章 牙周牙髓聯合病變(第2/2頁)
章節報錯
林陽心中納悶,本以為這個病人被他這樣直言不諱一下應該心裡會很不舒服,沒想到她雖然看上去有些猶豫慌亂,實際卻如此感激林陽,也算是意外驚喜了。
沒想太多,林陽喊起了下一個病人。
是一位中年男患,資料顯示四十四歲。
“你好,有什麼能幫助你的嗎?”
“醫生啊,我這個下面的牙腫起來了,今天很痛啊,你幫我看看嚯。”中年人一口建南普通話,聽得林陽親切不已。
“你坐,哪顆牙啊?疼多久啦?”林陽問道。
“右邊下面那個,上個星期有幾天疼得晚上睡不著,後來好了,這兩天腫起來了,又開始疼了。”
林陽趁機瞥了一眼,看見右側第二恆磨牙下方牙齦有個類似膿腫樣的腫脹,又問道:“吃東西疼不疼,喝冷水熱水的時候疼不疼?”
“這幾天就咬到東西才疼啊,上個星期有一段時間是喝冷水熱水都疼得不得了。我跟你講啊,真的是疼起來要老命啊……”
“是怎麼個疼法呢,冷熱水一過就不疼了還是一直跳痛?”林陽聽了一會,附和了幾句中年男人的訴苦才打斷他。他沒有業績要求,可以容忍短時間的閒聊。
“哎哎醫生你說對了,上星期是冷熱水一過就不疼了,有時候冷水還止痛呢,現在就一直在疼了,一跳一跳地脹痛!”
“好,你張嘴,我檢查一下,等下會敲擊你的牙齒,會有點不舒服。”林陽拿起口鏡檢查。
隨著中年男人嘴巴張開,一股堪稱人形動物口腔異味滿級的惡臭味撲面而來,酸爽且濃郁。
林陽未見其牙先聞氣味,心裡已經給這口牙打下了牙周病的標籤。
果然,燈光對上後很清楚。右側第二恆磨牙,也就是第二顆大牙,頰側有很明顯的牙周膿腫,輕輕擠壓後有黃白色的膿液溢位。
牙齒本身沒有發現明顯的缺損、裂紋和齲壞。
這位中年男患的口腔衛生很差,下前牙的結石已經快把牙齒都包裹了,像石膏一樣結塊,連成了一排,還有棕黑色的色素沉著,全口牙齦都是暗紅色的慢性炎症狀態,妥妥的中重度牙周病無疑。
用口鏡進行叩診,垂直叩診患牙的時候中年人輕度疼痛,水平叩診的時候劇痛。
林陽長了心眼,檢查完這顆牙看了一下其他牙齒的情況,發現還有好幾顆牙有楔狀缺損。
“抽菸吧?”林陽放下口鏡問道。
“抽啊,老菸民了,一天抽這個數。”中年男患舉起兩根手指。
“抽兩根啊?”
“兩包啊小夥幾!”中年男人笑道。
林陽和一旁的張鶯鶯都驚訝地睜大了眼睛。一天兩包煙,真的是名副其實的老菸民了,林陽無法想象兩包煙吞雲吐霧能出來多少……
“我初步懷疑你這個是牙周牙髓聯合病變,先去拍個全景片吧,我要看看你下面牙根的情況。剛好你去的時候我們準備一些東西,回來再詳細檢查一下。”林陽思忖一下道。
“行,拍吧。”中年男患倒是無所謂,來都來了,該幹啥就幹啥。
趁著病人去拍片子,林陽讓張鶯鶯把東西都準備了,包括牙周探針、手機之類的,不出意外,這個病人應該是林陽第一個綜合診治的病人了。
很快,全景片就拍好了。看著整口牙的牙根都基本吸收了1/2的影象,林陽皺起了眉頭,果然很嚴重啊。
對著片子,一手拿著牙周探針檢查,果不其然,全口牙齒5mm以上的牙周袋隨處可見,膿腫部位甚至有根分叉病變。
這樣的牙,只能盡力治療了,它就像病入膏肓的老人,醫生只能給它吊命,能吊多久完全看運氣。