第222章 最後還得用激素(第2/3頁)

看著抽屜裡琳琅滿目的藥品，劉宏開始仔細地翻找著。

“劉哥，你這是……”鄭毅看著劉宏的動作，好像想起了什麼。

“小鄭啊。”感受到了鄭毅的疑問，劉宏解答道：

“雖然說你現在經驗也很豐富了，但是你畢竟不是專業的重症科醫師。”

“在患者進行氣管插管透析之前，還有很多書本上和相關上資料上，很少提及的操作。”

說著，劉宏便拿了個藥盒要對著鄭毅搖了一搖：

“比如說這個。”

“劉哥的親自指導，那可是百年難得一遇哦。”鄭毅一邊應著，一邊走上前去，從劉宏手裡接過了這個盒子。

把盒子開啟，鄭毅只看到盒子裡面是幾個透明的玻璃小瓶子。

對著燈光，鄭毅看了一下玻璃瓶子上面的文字。

只見，直接上面寫著，地塞米松注射液。

這時，鄭毅看著這幾支地塞米松，微微愣了一下：

“劉哥，這不是激素嗎？”<ethasone，dxs。地塞米松這個名字就是透過音譯翻譯過來了。

所以，它又叫做氟美松、德沙美松。

目前常用的劑型主要是地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯。

地塞米松是一種人工合成的皮質類固醇。其衍生物有氫化可的松、潑尼松等。

皮質類固醇是由腎上腺皮質產生的類固醇。大部分是激素類，如糖皮質類固醇、鹽皮質類固醇和性激素等。

皮質類固醇主要包括球狀帶分泌的鹽皮質激素、束狀帶分泌的糖皮質激素、網狀帶分泌的性激素這三種。

地塞米松也名列於世界衛生組織基本藥物標準清單之中，為基礎公衛體系必備藥物之一。

這個藥物極易自消化道吸收，並且肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於1小時和8小時達血藥濃度峰值。

它的血漿半衰期長達190分鐘，組織內的半衰期更長，可以達到3日。65以上的藥物在24h內從尿液中排出，主要為非活性代謝產物。

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血漿蛋白結合率低於其他皮質激素類藥物，約為77，易於透過胎盤而幾乎未滅活。

並且它的抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強，水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕，可肌注或靜滴對垂體腎上腺抑制作用較強。0.75g地塞米松的抗炎活性，就相當於5g潑尼松龍。

因為它是人工合成皮質類固醇的特點，所以地塞米松有著激素所有的效果。

其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風溼，臨床使用較廣泛。

歸根結底，就是抗炎作用和免疫抑制作用。

在抗炎作用方面，地塞米松可以減輕和防止組織對炎症的反應，從而減輕炎症的表現。

激素抑制炎症細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚，並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。

而免疫抑制作用則是包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少t淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，並抑制白介素的合成與釋放，從而降低t淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，並減輕原發免疫反應的擴充套件。

地塞米松可降低免疫複合物透過基底膜，並能減少補體成份及免疫球蛋白的濃度。

因為這些作用，也使得地塞米松的臨床使用較廣泛。

<p水平，從而提高支氣管β受體對擬腎上腺素藥及茶鹼類的敏感性，間接發揮支氣管解痙作用。並透過發揮抗炎、抗過敏作用。以緩解支氣管痙攣、減輕支氣管充血水腫、減少黏液分泌。並且緩解伴有顱內壓增高的腦水腫等。

並且，還用於治療過敏性疾病：如過敏性皮炎、藥物性皮炎藥疹）、血清病、鼻炎、藥物反應、蕁麻疹、過敏性紫癜等。

對於感染性休克、過敏性休克及急性心肌梗死或心肌傳導阻滯所引起的心源性休克也能起到輔助治療的作用。

還可以緩解由細菌、病毒感染所引起的中毒症狀，有良好的退熱作用。