第88章 瓣環的力量(第1/2頁)
章節報錯
萬般無奈之下,何傑只能把求助的目光看向了鄭毅。
“你也不知道?”鄭毅略感有些詫異。
“拜託。”何傑白眼珠子一翻:
“我關注的只有手術的這一部分。”
“這種器械設計類的東西,我是有閒得多蛋疼才會去了解啊。”
“那好吧。”鄭毅一邊處理著患者的出血點,一邊說道:“那我問你個問題,二尖瓣退行性變的患者,瓣環擴張的位點具體在哪裡?”
“後瓣環啊,就是二尖瓣後葉附著的那一半瓣環。”何傑想都不想就回複道。
“為什麼呢?”鄭毅繼續問道。
“因為前瓣環附著於心髒的纖維骨架上,一般輕易不會擴張啊。”
“那纖維三角又是什麼呢?”鄭毅接著問道。
“二尖瓣前葉基底部的兩側,分別被兩個緻密的纖維三角加固,即前外側纖維三角和後內側纖維三角啊。”何傑話剛說了一半,眼中忽然閃過了一道光:
“哎呀,我好像明白了誒。”
“因為二尖瓣瓣環為非平面的馬鞍形空間結構組成,所以這個瓣環設計的才不是一個平面c型,而是一個立體的c型。”
“二尖瓣瓣環擴張,只存在於後瓣環,所以,c型環的圓弧部分,需要對準二尖瓣瓣環的後瓣環,來進行縫合固定,防止二尖瓣瓣環的擴張。”
“而c型環開口的位置,則是朝向前瓣環,因為前瓣環不會擴張。”
“至於開口的具體朝向……”
“對了!我知道了!”何傑臉上閃過了一縷興奮的神色:
“就是纖維三角的兩端。這個c型的設計,這個開口就是為了標識它的朝向和位置!”
“這樣就能利用好它本身的空間結構設計,達到最好的環縮效果。”
“鄭總,我說得對不對?”
面對何傑這幅興奮的神色,鄭毅含笑點頭:
“沒錯,就是這樣。”
“當你基礎理論掌握到了一定程度之後,多數情況都是可以自行推論出來的。”
“但是……”何傑此刻又開始面露思索:
“鄭總,那麼問題來了,c型環的大小型號那麼多。”
“如果型號選大了,那麼患者環縮的效果就會不理想。”
“反之的話,那麼這個瓣環就會讓二尖瓣功能更加受限,出現一些意外情況。”
“你是怎麼保證你的成形環大小恰好合適的呢?”
“這個不難。”鄭毅點了點頭:
“對於瓣環大小的選擇,同樣是透過手術前的超聲來確定的。”
這一次,何傑沒有回話,而是面露思索地點了點頭。
對於患者的手術前準備,鄭毅做得比自己想象的要早得太多。
說話間,鄭毅的手裡的長柄持針器和縫線已經上上下下了好幾個來回,原本還飄忽不定的瓣環,已經被結結實實地縫在了患者的心臟裡。
“搞定。”將長柄持針器從患者胸腔裡收回來,鄭毅滿意地點了點頭:
“效果應該不錯。準備關胸吧。”
“一會兒等心臟復跳了之後,聯絡超聲科大夫過來,用食道超聲看一眼患者的心臟情況。”
“別出現什麼被遺漏的紕漏。”
對於患者的處理,最主要的原則就是小心,一定要小心。