“胡總好。”

“胡總早啊,昨晚沒睡好啊?”

“不應該吧胡總,昨晚難道住院區出險情了?”

早上七點半,正是醫院最有活力的一段時間,值夜班的可以交接,大感解放,而才上班的血汗民工剛經過睡眠補充,還會錯覺今天自己能禁得住醫院的蹂躪。一群人都和經過走廊的胡老總打招呼——住院總住院總,院內一般都叫老總,雖然職稱還是住院醫師,但和住院醫之間已經有了明顯的地位差別,這也就是胡悅有點兒超遷的意思,才一年就登上了快車,如果是一些競爭激烈、人手眾多的大科室,住院總一般都要排個四五年的,這樣的資深住院總,對那些剛進醫院一年半年的小住院來說 ,已經就是高不可攀的存在了。

“沒有出險情,是我還沒適應。”胡悅沒掩飾自己的呵欠,“那個床——”

說是24小時不離病區,但是不是365x24,這個還要看各科室的具體規定,十九層這邊有兩個住院總,就可以做到隔日輪班,週一早上8點到第二天早8點,這算是一輪,不忙的時候,輪完這一班可以回宿舍休息一下,到下午或是傍晚再過來都是可以的,晚上大查房以後就可以回去了,等到第三天的早8點再來接班,這一次就是24小時都不能離開病區太遠,當晚一定要在病房樓層的值班室裡入睡了。

值班室宿舍多年來從來沒輪空過,一直都是兩個住院總輪流共用,條件可想而知,雖然地方還算寬敞,但叫她和別人共享被褥這實在是做不到。胡悅買了個睡袋,但還沒有完全適應,昨晚沒有睡好,眾人也都是理解,護士長是老行家了,充滿權威範兒的安慰,“知足吧,我們十九層已經算是住院總最清閑的了,都是我們請人來會診,從來就沒有人叫我們去會診的,事這就少了一大堆了。”

確實,住院總一項重要工作職責就是出會診,此外還有晚間急診、住院病人危重情況處理等等,這都是能讓住院總在工作過程中生不如死、神經始終高度緊繃的活,但對胡悅來說,整形醫美確實沒有會診出,也不存在晚間急診,都是擇期手術,就算是事故毀容的病患需要會診,那也是去找面部修複,住院病患出現險情的可能性也相較要小很多,畢竟,這是改善性手術,求美者如果健康情況不算太好,醫生也不會安排手術。

少了這幾樣活計,最煩人的晚班也就一個住宿困難需要克服而已,大部分時間都可以拿來寫論文、做報表,甚至是看書準備中級考試——也就是主治醫師資格考試,十九層的住院總在十六院各大老總心裡,儼然已經是逍遙快活似神仙了,君不見,住院大廳裡時不時走過一個形銷骨立、蓬頭垢面、雙眼爍爍放光的半瘋子,那都是在住院總這監獄裡苦熬著的可憐人?

“是啊,所以我也不敢在大群裡抱怨什麼,要是被隔壁聽到就慘了。”胡悅當然也不好裝逼,打呵欠是她親民隨性,再抱怨就有點沒意思了。

她說的隔壁,是面部修複那邊的,也包括了燒傷,修複重建和燒傷整形,這在很多分類不是那麼清晰的三甲醫院,迄今都還是一個科室,幾個科室當然也是藕斷絲連、同氣連枝,關系密切得不行。“是啊,他們那邊倒是老收急診,尤其是燒傷,一收就是重症,動不動就要和麵部修複會診——我聽說那邊幾個老主任早就叫苦連天了,要院領導拿出個說法呢。”

“什麼說法?”胡悅明顯感覺到待遇不同——以前,她們這種小螻蟻一般的住院醫,對護士長可不敢有半點不敬,這幾個護士長對她們當然也還算客氣,不會呼來喝去,抓著細節給難堪,但很明顯能感覺到,雙方並不是一個世界的人,坐下來講八卦這種事肯定是不可能發生的。

國營醫院,老風氣還是很重,人際交往也講究一個門當戶對、論資排輩,現在她做了住院總,其實都還不能算是和護士長平起平坐,只是她上位速度太快,擺明瞭背後有師霽力挺,護士長這才多加青睞,和她靠在護士站邊上,一邊吃茶一邊配八卦,“當然是這個的說法啦。”

她舉起手搓來搓去,“當時分科室的時候可不是都自願的,現在我們美容外科這裡錢都要賺得瘋掉了,真是每天往你身上灑都沒時間拿的,他們燒傷的還好,方向畢竟是不一樣,面部修複那邊早就怨言不淺了,分科室的時候美容外科才做到哪跟哪啊,手術都是差不多的,他們還更難一點,怎麼就把賺錢的都分給我們,他們專啃硬骨頭?”

“林姐,我聽張主任講,院裡這段時間人事可能要有變化,說不定科室也……有沒有這回事啊?”另一個護士長剛帶完護士查房,過來喝茶,正好趕上八卦,一口水沒喝完趕不及就問。

大家的聲音都低下來,小護士也想聽,但不敢靠近——就像是胡悅現在也不夠資格去聽主治醫師之間的八卦,但可以和護士長湊對一樣,這種悄悄話也是有明確的討論範圍的。“聽說是風紀委的整改意見遞到上頭去了……”

這個上頭並不是院長層,而是主管單位,公立醫院頭就能為所欲為了,包括院長的調動和指派,都充滿了上層單位權力博弈的味道。胡悅以前跟著老師實習的時候也見識過一些,但那時候她是實習醫生,知道得肯定不像是現在這樣清楚。“不曉得這一次是哪個副院要動一動了……周院年紀快到了,這都在暗暗攢著勁呢,也是挺有計劃的,還有幾年就都開始下手了……你說上次那個事情,就是那個藥房管理的錄影那件事……”

醫院內部就是這樣,一線醫生拼死拼活,真是熬幹了心血往上評職稱,到管理層卻又有一番鬥爭,很多事只是影影綽綽有所瞭解都覺得不舒服,畢竟,別的單位爭權奪利,利用的還都是一些普通的工作事件,但醫院這裡,工作一出紕漏,往往就是一條人命,這麼嚴肅的事,卻還可能淪為爭權奪利的籌碼,以胡悅的城府,聽著都想皺眉,兩個護士長卻依舊若無其事——也許真就和師霽說得一樣,工作久了,就看慣了,心也跟著冷了。

“對了,胡總,你不是常去面部修複那邊嗎,怎麼一點感覺都沒有的?”不舒服歸不舒服,走是不能走的,笑也還是要跟著笑,這不是冷不丁就被問八卦了,胡悅笑了一下,“我是常去那面的,主要是去看一下病人——我們和麵部修複有一個案子不是正在做嗎,患者經常要來住院的,她是我手裡住進來的,雖然轉科室了,但我還是想去看一下她。”

“是那個3d列印的硫酸燒傷修複對吧?”林護士長恍然大悟,“其實這個也可以轉到燒傷科去做的——也算是大風頭,你們師主任這是得罪了燒傷科的管主任了。”

她嘖嘖幾聲,八卦中不無關切,“現在進展到哪裡了?病人正住院呢嗎?”

“這幾天應該是來做下一步的手術了,剛入院檢查吧——怎麼設計構建方案,還要師主任會診呢,這個事,面部修複那邊可沒有我們專業了。”

“什麼構建方案?”林護士長不瞭解手術思路。

胡悅免不得介紹一番,“……現在皮瓣已經發育完成,下一步就是在胸前區先做好殘缺功能區比如鼻子、唇部的支架和襯裡,等到支架、襯裡成活發育以後,再把整塊重構的面部移上去,同時修複骨骼,把3d列印出的鈦合金骨骼以及遊離腓骨植入口腔和下顎……”