第493章 異位脾種植(第2/2頁)

人身上還有這種事情，真的假的？

這也太不可思議了吧。

但蘇楊並沒有『亂』講，事實的確如此，自體異位脾種植就是這樣。

脾種植是指由於脾外傷或脾切除術所引起的脾組織異位種植再生現象，又稱自體異位脾種植，。

1910年，nnr在屍檢時首次發現外傷後脾破裂導致腹腔內脾種植病灶。

外傷脾破裂病人發生脾種植的機率大約是76，而同時伴有膈肌破裂的病人發生胸腔內脾種植的機率約為18。

由於大多數脾種植病人無臨床症狀，且報道的病例數較少，其在人群中總體發病率尚無確切統計。

脾種植多發於年輕男『性』，可能與該類病人“年輕”的脾細胞更容易種植有關，或者與年輕男『性』發生外傷脾破裂的機率更大有關。

脾種植可見於人體的多個部位，最常見的是腹腔，多位於胃腸道漿膜面，壁層腹膜，系膜和橫膈，當病人有胸腹聯合傷時，脾種植還可發生於胸內、皮下、胸膜甚至心包。

1998年r等報告了1例腦內脾種植，2015年s等報告了膽囊脾種植。

脾種植發生機制目前還不清楚，由於多發生於外傷脾破裂或行脾切除術後，故推測是破碎的脾組織溢位到鄰近的腔隙所致，也有學者認為是破碎的脾組織進入血『液』，透過血『液』迴圈種植到相應部位，由此推測腦內及肝內脾種植是透過第二種機制產生。

常規影像學檢查，如線、超聲、等對種植脾的診斷具有一定價值，但均無特異『性』。

所以當地醫院看了影像後，才會判斷為腫瘤。

蘇楊的能力要高上很多，所以他透過仔細的研判，基本斷定對方就是脾種植。

但想要確診，還得再做檢查，而且，最後也還是要做病理學檢查。

不過，蘇楊的話至少是讓對方吃了一顆定心丸。

近來研究認為，使用99標記的放『射』『性』膠體或熱變『性』紅細胞的脾顯像是診斷脾種植的影像學“金標準”。

檢查能把功能影象與解剖影象相融合，在鑑別病灶『性』質及定位異位脾組織方面體現其優越『性』。

脾臟具有吞噬血『液』中的外來異物和破壞衰老變『性』紅細胞的功能，放『射』『性』膠體被引入體內後，約510的膠體顆粒被脾內單核巨噬細胞所吞噬從而使脾臟顯影大約90的放『射』『性』核素標記的變『性』紅細胞在流經脾臟時被髓索的巨噬細胞攔截和吞噬，而選擇『性』滯留在脾內，從而顯示脾臟的位置、大小、形態和功能。

過去臨床確診脾種植多是透過一些有創『性』的技術獲取脾組織進行組織病理學檢查，例如腔鏡、手術探查以及細針穿刺抽吸細胞學檢查等。

目前核素脾顯像因具有獨特的對脾臟生理功能的顯示，可無創『性』用於異位脾種植的診斷。

因此，當其他影像學檢查發現『性』質不明的佔位『性』病變時，臨床醫生應根據病人的臨床表現，結合脾破裂及脾切除等病史，考慮脾種植的可能，推薦使用核醫學脾顯像進一步確診。

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