第457章 第一次遠端會診(第2/2頁)

缺鐵性貧血是機體受多種因素影響而導致鐵的缺乏，當病情發展到某一程度時將影響機體血紅蛋白的形成，使體內紅細胞生成受阻而引發的低色素性貧血。

地中海貧血是機體珠蛋白基因缺陷或缺失而導致珠蛋白肽鏈合成不平衡，進而使血紅蛋白的結構成分改變。

臨床上通常選擇血紅蛋白和血清鐵蛋白電泳檢測方法鑑別貧血，但該方法較繁瑣並且費時。而且很多基層醫院並不具備這樣的條件。

總院的馬主任說了他的診斷後，接著道：“所以我建議給患者做一個血紅蛋白和血清鐵蛋白電泳檢測。”

但那一邊的醫生聽了，卻一下苦了臉：“馬主任，問題是我們醫院條件簡陋，暫時沒有做這個檢查的條件啊。”

“嗯？”馬主任一愣，一下不知所措了。

這就是差距。

在總院，全國乃至全世界最先進的儀器、全球最先進的各種治療方法，都有，都有人在研究。

長此以往，很多醫生也就會形成一種錯覺，好像全世界的醫生都是這個樣。

富有限制了他們的想象力！

但現實並不是這樣的，很多基層醫院連一些最基本的裝置和設施都有困難，更別提那些先進的東西了。

想到這兒，蘇楊的心中不由一動，看來他是得建議一下院長了，對參與會診的專家和教授都得做一個培訓，不然所有人都認為對方醫院的條件跟總院一樣，說什麼做什麼都要按照總院的標準，那樣的話——

一方面，總院這邊會覺得很失望，甚至會認為那一邊的醫生不配合，另一方面，遠端那端的醫生也會覺得總院的這些人總是一副高高在上的樣子，缺乏真誠，長此以往，就沒了動力，遠端醫療中心的存在就失去了價值。

嗯，不錯，這個問題要好好思考一下。

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回國神後，蘇楊抬起頭對那邊的醫生道：“既然你們沒有做血紅蛋白和血清鐵蛋白電泳檢測的條件，那就不用做了，我剛才看了一下血常規，已經可以確診，患者就是地中海貧血了！”

嗯？

聽到了這個診斷，不但那一邊的醫生吃了一驚，就連總院的這些專家和教授也都嚇了一跳。

憑一個血常規就可診斷缺鐵性貧血和地中海貧血？

蘇楊這是無知還是大能？

在一眾睽睽的目光中，蘇楊既像解釋又像是進行遠端教學地道：

“地中海貧血及缺鐵性貧血在臨床上通常選擇血紅蛋白和血清鐵蛋白電泳檢測方法鑑別，但該方法較繁瑣並且費時，但我們都知道的是，臨床上採取有效手段對地中海貧血、缺鐵性貧血進行診斷及鑑別，對早期治療地中海貧血、缺鐵性貧血存在及其重要的意義，那麼，如果我們條件有限，怎麼來鑑別診斷呢，很簡單，用血常規就可。

經研究，地中海貧血的患者和缺鐵性貧血的患者，血液中的紅細胞計數、血紅蛋白含量、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白量、血紅蛋白平均濃度及紅細胞分佈寬度均存在差異，差異均有統計學意義，p＜0.05，所以我們可以透過這個差異性來判斷鑑別。”

蘇楊侃侃而談，把一個遠端會診變成了一個遠端教學。

“綜上所述，患者血常規檢測在診斷及鑑別地中海貧血、缺鐵性貧血合併感染時具有極其重要的臨床意義，並且操作快速、簡便，價廉，在臨床上值得推廣。我建議，基層醫院的醫生，應該學習並掌握這種方法！”

蘇楊做了一個總結。

啪啪啪啪啪！

掌聲響了起來。

非常熱烈。

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