第415章 砸場子來了(第2/2頁)

雖然這件事他有不妥的地方，但要嚴格評論，他也沒什麼錯的，因為這是患者家屬強烈的要求，就算把官司打到副院長或者院長那裡，他也不怵，更何況他蘇楊也是上面有人的那種呢，並非孤家寡人。

他沒想到的是，張成聽了，卻是詫異地問道“原來你真的在用螺旋ct診斷克羅恩病？”

蘇楊也愣了一下，他這個時候才發現對方好像不是來興師問罪的，他點了點頭，回答道“是的，我的確是打算用螺旋ct來幫助診斷克羅恩病，你也知道，結腸鏡和傳統x線攝影術是診斷和評估克羅恩病的首選工具，尤其在病變早期階段。

但是他們也有缺點，那就是不能提示病變有無累及腸壁全層及有無腸外綜合症。

但螺旋ct的話只要採用合理的腸道對比劑，結合增強ct掃描獲得橫斷面上的高解析度影象，就可以直接顯示增厚腸壁的形態學改變，腸繫膜血管改變等腸外綜合症，幫助判斷炎症的活動度及是否需要外科治療，我認為，這種方法，具有腸鏡及傳統x線不可替代的優勢。”

張成聽了，大喜，滿臉笑容，他急忙伸出雙手一把抓住蘇楊的手握了又握“知音啊！蘇主任，咱們是知音啊！我最近一段時間也在研究螺旋ct輔助克羅恩病診斷，所以剛才無意間看見李雲讓ct室幫忙做那個掃描，就很興奮，這才一路追來！”

蘇楊也沒想到原來是這麼回事，他聽了也非常開心，他急忙讓林娜找了一把椅子來讓張成坐下，然後親自倒了水，兩人一邊喝茶一邊閒聊，因為都是說技術上的事，所以越說越是投機。

張成就不用說了，人家能幹到消化科主任這個位置，無論天賦還是努力卻不可缺，水平真的是挺高的，而蘇楊，他雖然並非消化科出身，但他擁有系統啊，而且，前幾天為了好好研究這個克羅恩病，專門進系統查閱了海量資料，甚至親自進行了上百例的試驗『性』治療，所以多的不敢說，但關於克羅恩病，他的水準一點不比張成差的。

不知什麼時候，李雲從外面小跑進來“老闆，片子！”

蘇楊站起接過，隨後就把片子『插』進閱片器裡，張成也不客氣，立即圍攏過來，李雲楊欣也湊了過來，張成帶來的那些人一看，也好奇的湊了過來。

蘇楊一邊看一邊指著一處地方道“你看，病變部位在這裡，降結腸及乙狀結腸處，腸壁增厚，呈非對稱『性』，病變腸腔不同程度狹窄。與鄰近正常腸壁比較，腸壁粘膜下層水腫，即腸壁分層呈靶樣徵。”

張成聽了，點了點頭。

他非常贊同蘇楊的判斷。

“還有這裡，患者還有左側輸『尿』管擴張，左腎積水錶現。”蘇楊又道。

看完了ct平掃，蘇楊又把另外一種增強的片子『插』到了閱片器上。

蘇楊一邊看一邊分析。

對他的分析，張成全部點頭贊同。

最後，兩個人得出一致的結論，患者已經患上了克羅恩病。

“蘇主任，你對螺旋ct在克羅恩病上的應用好像很有經驗啊，能交流一下嗎？”

蘇楊點了點頭“克羅恩病的病變部位，從解剖部位來分可分為三大類一，單純小腸病變，約30～40，這時75累及末端迴腸。

二，小腸合併結腸病變，約40～55。

三，單純結腸炎，約15～25，這類患者又稱為克羅恩病結腸炎，與病變在小腸的克羅恩病患者比較，僅侵犯結腸的患者，更傾向於遠端結腸病變。近年來，大腸克羅恩病的發生率明顯提高，其解剖學位置在不同年齡患者中分佈不一。單獨結腸病變在老年患者中比在年輕患者中多見”

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