第233章 鼻型 NK/T 惡性淋巴瘤(第2/2頁)
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查 eb 病毒抗體: ebvca殼抗原 igg+);抗 eb 核抗原 igg+),抗 ebp22殼抗原 igg±),抗 eb 病毒早期抗原 igg±)。
至此,蘇楊這才恍然大悟,終於明白了怎麼一回事情。
nkt 細胞淋巴瘤屬惡性淋巴瘤的一種少見的特殊型別。過去曾用名:壞死性致死性)中線肉芽腫,多形性網織細胞增生症,中線惡性網織細胞增生症,血管中心性淋巴瘤等。
絕大多數病例系 nk 細胞腫瘤,但少數病例不表達 nk 細胞標誌物而表達細胞毒性 t 細胞標誌物,故稱為 nkt 細胞淋巴瘤。
流行病學表明,該病發病具有明顯的地區和性別差異。高發於亞洲和南美洲,黃種人發病率明顯較高,白種人患病少見,顯示該病的種族易感性。
確切的發病率不清。
臨床以好發於面部中線伴有毀損性為其特點,主要病變部位是鼻腔,其次是顎部和口咽,也可累及外鼻,尤其是鼻前庭,其他部位有面板、消化道等。
主要臨床表現為鼻部腫脹,硬顎破壞,眼眶腫脹,面板紅斑等,主要體徵為粘膜潰瘍,覆以幹痂或膿痂,伴惡臭氣味;肉芽腫樣新生物及區域性骨質破壞。如鼻中隔或硬顎穿孔,鼻樑塌陷等,疾病後期可發生擴散,可累及面板、消化道、、中樞神經系統及脾臟等器官和組織,很少累及淋巴結。
本病例病變範圍在右鼻腔下鼻甲,臨床少見,極易誤診為肥厚性鼻炎,鼻甲息肉樣變。
明白了這些事情後,蘇楊再去看趙建國時,心中感覺就不一樣了,趙建國在他心中不再是那個威猛霸氣的戰鬥英雄,而是變成了一個需要緊急就醫的一個病人。
但事情有點麻煩。
首先他不是耳鼻喉科的專科醫生,實話實說,在這種疾病的診斷上他沒什麼發言權。
其次,他怎麼把這個情況透露給患者這也是一個問題。
他才剛剛從系統空間裡出來,那個耳鼻喉科的醫生就檢查完了,他給趙建國開了一支鼻炎專用的藥物,之後就把話題轉移到其他地方了。
蘇楊辛苦尋找,終於是找到了一個機會,他悄悄地、善意地提醒:“王醫生,他......真的是肥厚性鼻炎?有沒有可能是其他?”
他想先用這種旁敲側擊的方式提醒對方。
關於趙建國的問題,最好是由專業的耳鼻喉科醫生提出來,這是最好的方案,但現在的問題是專業的耳鼻喉科醫生並不認為趙建國會有嚴重的問題,所以他只能旁敲側擊,循循善誘。
但他的話都還沒有說完呢,那個醫生就道:“就是肥厚性鼻炎,而且是非常典型的肥厚性鼻炎!”
蘇楊正要再跟對方探討一下,旁邊有人忽然走了過來,把對方拉走了,好像是有一個什麼檢查需要他做一下。
“......”蘇楊只得無奈地撓了撓頭。
看來想要透過這個醫生引出趙建國的問題的想法,無法成功了,只能想其他招數。
他正有些不知該怎麼辦的時候,何瓊走了過來,站在他旁邊低聲地問:“蘇楊,怎麼了,你好像有什麼事要跟小王說?”
蘇楊扭頭四方看了看,發現沒有人注意,這才湊到何瓊耳邊低語道:“我懷疑趙建國得的不是肥厚性鼻炎,但我不知道該怎麼提出來這個問題,我剛才跟他提了一下,但他似乎對我的問題不以為然。”
“不是肥厚性鼻炎?”何瓊一愣,漂亮的雙眼皮大眼睛一眨不眨地看著蘇楊。
嗯。
蘇楊很認真地點了點頭。
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