三大主任來到了會議室之中,由於田華得力的姐妹花助手不在,一時也沒有安排助手,所以這次的會診,就全部由田華來打下手。

“兩位主任,現在已經將患手埋藏在腹壁的袋狀皮瓣中,只要確定了方案,就可以將其剝出,保留薄層肉芽組織,覆蓋創面。但是這個皮瓣修復的選擇一直想不好。”

田華想了想,由於秦廊那邊還有一個方案兜底,便是先將自己原先的方案拿出來,作為討論的基礎,拋磚引玉。

“解主任,沈主任,按照常規的手部撕脫傷處理,我之前設想了一個方案,那就是取患者股部中厚皮片,套入指根部,覆蓋手掌,手背部的創面,及修復指蹼。在皮片上多處小切口引流。”

“然後,再以條狀皮瓣螺旋狀覆蓋手指創面,用大量的碎紗布壓迫包紮。”

田華將他的常規方案提出來之後,解羽花和沈加螟都是微微點頭,這個方案只能說差強人意:

“田主任,你的這個方案,可以說是一個非常成熟和穩妥的修復方案,運用股部中厚皮片和切割出條狀皮瓣進行螺旋狀覆蓋,技術上和後期恢復上,都能夠保證至少六十分的程度。要是尋常的患者,我沒有意見,但是畢竟患者的家屬和患者的要求較高,尤其是後期的功能和美觀度上。這個方案,還是不夠好。”

田華當然也明白這個方案的問題,本就是一個討論的基礎。

沈加螟便是順著田華的思路,提出了一些他的看法:

“我覺得,這個手術在皮瓣的供區選擇上,可以再商榷下。從手部組織厚薄上,神經分部上,以及指端部位和手指的再造,我認為,最理想的位置應該是足部供區。”

沈加螟畢竟也是業內的資深的專家,很快便是想到了足部的幾片可選擇的供區:

“足背的皮瓣,或者足趾甲瓣都是具有非常近似手部組織特性和厚薄程度。”

田華和謝羽花也是表示認同,但是都是提出一個疑問:

“這兩個供區的皮瓣,在組織特性神經血管分佈上,確實非常適合手部的修復。但是,不要忘了,患者的手部創傷太大了。很難選出一塊能夠覆蓋患處的皮瓣。”

沈加螟也是表示同意,這也是田華為何選擇股部的皮瓣的原因,足夠的大。

“可惜足部的皮瓣,有限,要是能夠擁有多塊就好了。”

沈加螟喃喃自語,而一旁的解羽花,聽到沈主任的話,突然,愣了一下。

“一塊不夠,有多塊就好了?”

腦海之中閃過了一個朦朧的畫面,彷彿七巧板一般,就是一塊一塊組合在一起的。

不過,只是匆匆的一個印象,解羽花也是沒有精確的想到出處,但是這都不重要。

一個大膽的想法出現在了他的腦海:

“可以像七巧板一般的,由幾個不同供區的皮瓣組合起來,在移植前,先將這些皮瓣拼接起來,這樣就可以達到一塊皮瓣無法覆蓋創面,供區有限的痛點!”

解羽花大喜過望,呼吸都是微微有些急促。

沈加螟非常細心,留意到了解主任起伏的胸膛,和微微變化的呼吸,便是問道:

“解主任,這是有什麼發現和想法?”

田華也是眨了眨眼睛,有些期待的看向瞭解羽花,解主任雖然歲數有點大了,但是還是非常有氣質的,看著也算是賞心悅目。

解羽花高興的點了點頭,直接在一張紙上,沙沙沙的畫了起來,然後和兩位主任分享到:

“我突然有了一個大膽的思路,或許可以解決這個複雜的難題!”

“這是?”

看著解主任寥寥幾筆的圖案,田華和沈加螟都是有些不明所以。

“七巧板!這是七巧板,也是我對於患者的皮瓣修復的一個設想。”

田華主任看著解主任畫的七巧板,還是一頭霧水。

到是一旁的沈加螟,反應了過來,繼而臉色大變,流露出一股驚喜和佩服: