第七十五章 秦廊的驚人思路：痛風石引起的腕管綜合徵(第2/2頁)

在所有主任準備開始再次討論的時候，便是聽到了一道非常清晰，從容的聲音響起。

“諸位主任，我倒的確有幾個想法，想要提出來，還望大家指正下。”

幾個主任都是有些詫異的看向了這個年輕後生，只見他，不卑不亢，氣度從容：

“除了這些影像學治療之外，我發現這名患者有著長達三年的痛風史，而且並沒有服用過降尿酸的藥物。之前在我們社群醫院，我跟著周醫生接診過幾名患者，乃是痛風性關節炎。”

聽到秦廊說道痛風性關節炎以及痛風史，本來還在苦苦思索的錢沐白如遭雷擊，許多的思緒穿過腦海，他彷彿有一種豁然開朗的感覺。

而秦廊冷靜的繼續訴說著：“之前老周醫生跟我具體講述過原理，痛風性關節炎本職就是尿酸鹽結晶沉積引起的異物性肉芽腫，病灶中心由無定型的尿酸鹽結晶組成，周圍包繞由組織細胞，淋巴細胞，成纖維細胞和異物鉅細胞等形成的炎性組織，又稱為痛風石。”

“痛風石多沉積雨四肢關節，包括肌腱，韌帶，關節軟骨，骨質，關節囊，滑膜及皮下組織，所以我再想，有沒有可能，這位患者的囊腫也和患者的通風有關？”

秦廊的話擲地有聲，這麼一個獨特的觀點，丟擲來，一下子眾人都覺得有些離奇，荒謬，但是，仔細一想。似乎也不是完全不可能。

田博皺了皺眉頭，一時之間不知道說什麼，因為他想要駁斥，但是沒有絕對的理由。

衛國強這些年沉浸在燒傷領域，所以完全沒有什麼想法。

到是田華，作為手外科另一個資深專家：“秦廊，你的提議，雖然有可能，但是可能性太低了。而且，你說的痛風石這般的在左腕部和左關節，又是這麼大的腫物，我從來沒有聽聞過。”

田華剛說完，到是一旁的錢沐白插話：

“不，田主任，這種患者我見過。只是，上一次我的患者是一位女性患者，而且，她的確切病症為腕管綜合徵。”

“腕管綜合徵？”

田博猛然一驚，然後也是回憶起來：

“可是，腕管綜合徵，在男性之中的發病率非常之低，我也就遇到過一兩例。而且，都是由於職業因素，長期從事體力勞動產生。痛風石引起的腕管綜合徵，不太可能吧？”

“不，有機率。在我們震旦大學附屬華山醫院曾經出現過，痛風，血液透析，糖尿病，甚至橈骨陳舊性骨折，類風溼關節炎等原因引起的腕管綜合徵。”

錢沐白的經驗和見識可非禾城的這些主任可比擬，而且，他的本能告訴他，田博的兩個診斷是有問題的。

到是，秦廊提出的，讓他反而有些認同，想了想，他便是很快憑藉多年的經驗，重新擬定了方案：

“我覺得秦廊提出的思路非常有意義。既然田博主任的反向陷入了死衚衕，那我們就另起爐灶。要是痛風石引起的腕管綜合徵，那X射線。常規CT，增強MRI就沒有太大價值了。”

“走，我們去給患者再做個檢查，我親自給患者行超聲檢查，以及肌電圖檢查。”

錢沐白雷厲風行，可以說，他是在場所有人之中，對於手外科病症最有權威的，田博自然是不敢違拗。

“秦廊，你跟我一起去。”

錢沐白特邀秦廊，便是去開展進一步的檢查。而在其餘主任的著急等待之中，檢查結果，終於出來。