第七十一章 這皮瓣選擇不是有重大缺陷麼?(第1/2頁)
章節報錯
由於李連安已經完成了全部的三臺手術,所以,大螢幕直接切成了秦廊的手術視野。
手術室之中,秦廊開始解剖受區血管,只見那雙強勁有力的握著手術刀,於足背動脈走行處探查足背動靜脈,非常利落的開始剝離外膜。
顯微鏡之下,秦廊快速的分離出1根動脈,2根靜脈。
“行雲流水啊!”
幾位主任好想習慣性的將螢幕之上的畫面拖回去,來回的細細觀察一番,就好比當年寢室裡一起偷偷觀看小電影一般,前奏情節一律快進,而某些畫面細節,則是來回拖拽,恨不得放大一下!
“秦廊這一手切開,分離簡直就是藝術啊!”
沈加螟又是感慨了一番,這麼好的苗子怎麼就到了衛國強的手下,他心裡面甚至動起了,一會兒給個零分拉倒。
編制給李連安,秦廊我帶走!
大螢幕之上,一會秦廊便是開始切取皮瓣,而這也是所有主任醫師最為關注的。
“秦廊會選擇那塊皮瓣進行修復?”
畢竟,這種術式的皮瓣選擇有很多,和主刀醫師的手法,經驗,設計理念有關係。
比如,在紫金港附屬大學第一醫院裡面,他們的科室嘗試過腓腸神經營養血管皮瓣,隱神經營養血管皮瓣,以及腓動脈及脛後動脈支皮瓣,來修復足踝、足跟及足背的近端附近創面。
但是,這些皮瓣設計對足背遠端,足趾甚至足底創面的修復重建往往無能為力。
也有利用第4蹠背動脈穿支的足背外側皮神經營養血管皮瓣來修復足趾創面,但此方法無法解決足部較大的缺損以及足底缺損。
曾經,沈主任嘗試過足底內側動脈為血管蒂的逆行島狀皮瓣雖能解決部分足底創面,但範圍較侷限,也只適用於較小創面。
沈加螟腦海之中,不斷的閃過各種方案,然後,他便是看到了秦廊這個令他有些意想不到的方案!
一旁的錢沐白主任也是倒吸一口涼氣,微微遺憾:
“他這是在運用股前外側皮瓣,利用旋股外側動脈降支作為血管蒂的皮瓣...怎麼會是這個皮瓣!”
見到秦廊的操作,眾主任都是有些驚訝,腦海之中一個問題隨之而來。
果然,一旁的田博主任總算是逮到了機會,冷笑道:
“衛主任,你們這個股前外側皮瓣的選取,確實有些出人意料。也是匠心別運。的確,利用這塊皮瓣,具有供區隱蔽,皮瓣面積大的的優點。皮瓣血管蒂恆定,血管蒂較長,修復創面使較為靈活,而且可以用仰臥位切取,術中也無需變換提味。但是這可是有一個巨大的缺陷的。”
作為手外科的資深專家,田博主任鑽研足跟,足底,足背創面這麼多年,哪裡會想不到運用股前外側皮瓣。
田博回憶了一下,便是言之棗棗的說道:
“股前外側供瓣區皮下脂肪較厚,所以此皮瓣一直以來都是存在術後皮瓣成活後較為臃腫,後去需要進行再次手術去脂,增加了患者的住院次數,以及手術次數,會極大延長患者的病程,讓患者極為煎熬。”
田博眼神犀利的看向了衛國強:“衛主任,以我的經驗,這個皮瓣選擇,可不是一個最佳方案。”
田博說完之後,一旁的沈加螟副主任,也是認可:
“衛主任,我也認同田主任的觀點。事實上,我也嘗試過使用股前外側皮瓣來修復足背,足底的缺損,但是最終的結果,首先皮瓣的成活率不高,其次,皮瓣臃腫難看,二期去脂,費時費力,患者反饋非常不佳。”