第五十九章 尤大仁的震撼和驚喜,突破瓶頸(第1/2頁)
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這位患者的情況也非常複雜的,患者男,農民,46歲,由於交通事故致意識障礙,足部踝關節後側面板缺損伴跟腱,跟骨外露。
剛入院的時候,患者意識模糊,面色蒼白,肢體冰涼,痛苦貌,貧血貌。整個踝部不規則損傷,面板撕脫,流血不止。
進一步查體之後,發現撕脫面板血運差,毛細血管反應不明顯,踝骨動脈裸露,斷裂,斷裂回縮堵塞,足背動脈搏動難以觸及,末梢足趾血運無,色蒼白,皮溫低,趾腹癟,毛細血管反應消失...
分析著患者的情況,尤大仁,吳友土也是面色凝重,反而是最年輕的秦廊面色自若。
手術之前,已經對皮瓣做了設計,於血管走行部位進行了多普勒超聲探測並標記。
“尤醫生,吳醫生,那我們就開始吧。”
秦廊非常鎮定的說完之後,便是開始全神貫注的投入到手術之中。
反而是,尤大仁和吳友土,心情有些微微緊張,目不轉睛的盯著秦廊。
由於術前已經確定了皮瓣設計方案,所以,秦廊非常快速的便是開始第一步,切開!
完美級的切開技術之下,秦廊非常精準的找好設計點,皮瓣軸心線為舟骨粗隆至第1蹠骨頭內側中點連線。前至第2蹠骨頭,後至內踝前緣下方,背側至內踝前緣中點與(足母)趾內緣連線。
看著秦廊的操作,尤大仁微微一驚:“這個小秦醫生的手部力量控制好穩定,尤其是執刀的技巧。”
一旁的吳友土到是沒有太多的驚訝,畢竟,他已經跟著秦廊做過好幾次助手了,切開嘛,基操勿六。
很快,秦廊便是利落的完成了整個皮瓣的切開,切開面積非常精準的控制在11cmX9CM。
尤大仁眼前一亮:“這基本是理論上的最大切開面積了,這小傢伙,還真是敢切,極限切口啊!佩服。”
尤大仁隨著秦廊的操作,已經改變了心態,甚至,在秦廊的操作之中,他還有所感悟和收穫。
一旁的吳友土則是靜靜的看著,只是覺得秦廊的切開技術,一如既往的完美。
至於什麼極限操作,那是啥米東東?
畢竟,術業有專攻,吳友土對於遊離皮瓣移植術,並不是很擅長,而且,他也不像尤大仁對於手術技巧,那麼的痴迷和細緻。至於,這些理論上的極限資料,更是沒有那麼的敏感。
接下來,秦廊繼續做皮瓣北側緣切口,隨著他的刀尖的舞動,非常精準的避開動脈變異情況,細緻地解剖分離。
看著秦廊的操作,尤大仁再一次驚歎:“運用較大的皮動靜脈作為血管蒂,按著其走行方向隨時調整皮瓣切開線,這個小子還真是有靈氣!”
“小秦醫師,真的是才開始學遊離皮瓣移植術?”
尤大仁無法相信的繼續觀看秦廊的操作,一旁的吳友土則是時不時看下尤醫師的反應,推測著秦廊水平。
“看來小秦這小子還是入門很快嘛,這尤醫師這麼挑剔的人,都找不到明顯的錯漏。孺子可教。”
接著,便是看到秦廊開始逆行轉移,尤大仁眼睛一亮:
&n,這個小子還真是有自信。”
一般按照他的習慣,這種時候,為了防止切取的太小,總歸會超出理論值,再加上人為的誤差,常常在2.2cm左右。
“咦,這小子這是在幹什麼?”
接下來秦廊的操作,吳友土便是看不懂了。
吳友土看向了尤大仁,後者也是一臉疑惑,有點不明白。
“秦廊,你這是在幹什麼?”
秦廊繼續著操作,解釋道:“為了避免因術後腫脹使傷口裂開,所以需要徹底的切除受區血運差,無彈性的瘢痕組織...”