第二十章 眾主治的震撼,以及留院的可能(第1/2頁)
章節報錯
聽到秦廊的聲音,幾個主治醫師都是詫異的看了過去。
對於秦廊的話,吳有土倒是有所心理準備,但是另外兩個主治醫師則是有些不敢相信。
畢竟這種級別的會診上,一個小醫生是根本沒有討論的資格的。之前,鍾成發的關照,也不過是客套一下,畢竟,這種病例的探討是需要深厚的從業經驗的和大量臨床積累的。
要是這個小醫生是自己的手下的,虞醫師早就呵斥了,一點都不懂規矩,這種會議,只需要他帶一雙耳朵就可以了。
不過,畢竟這是吳有土組織的多科會診,人家都沒有說什麼,虞醫師和張醫師自然不會去指出來。
這可是實實在在的診斷看病,而不是學校裡的課程上,大家可以暢所欲言的討論。
在醫院這種精神高度緊張的環境中,作為權威的上級醫生,要的更多的是服從和聽話,而不是你一言我一語,浪費大家的時間和精力。
吳有土見到秦廊這般的表態,本來想要阻止的,但是想了想之前幾次查房,秦廊的出色表現,便是點了點頭:
“秦廊,你精煉的說下你的想法,讓幾位主治一起聽聽。”
秦廊便是重新開啟了最先的那一張患者的脊背處的照片,又將後面幾頁的B超查體的結果,挑了出來,重新合併到了一張幻燈片上,對比起來。
看著秦廊的這般的操作,開始幾個主治醫師還是有些不明所以,但是隨著幾個症狀和遺漏的一些細微症狀的重組,幾個人心臟都是撲通撲通跳了起來。
“看來這個小醫生是意有所指,難道他真的看出了什麼?”
小兒外科的虞醫師思維非常的敏捷,隨著秦廊的重組照片,刪除干擾項之後,她也開始按著這些蛛絲馬跡推理起來,心中似乎有了一個呼之欲出的名詞。
倒是面板科的鐘成發率先提出了他的疑惑:“小秦,你重新整理了這些檢查結果,是有什麼發現?”
秦廊點了點頭,將這些資料之中能夠反映真相的全部提煉之後,才看向了幾位主治醫師:
“方才我看了這幾張照片和查體結果後,覺得除了虞醫師推論的椎管內佔位病變之外,還有另外一個可能,就是非常罕見的體節性脊柱血管瘤病,又稱為Cobb’s綜合徵。”
“Cobb’s綜合徵?”
張醫師和虞醫師都是喃喃自語了一下,在腦海中急速的搜尋關於這個病症的資訊,實在是這個病症的發病率太低了。
而與此同時,秦廊冷靜篤定的聲音在會議室迴盪:
“Cobb’s綜合徵是一種累及脊髓、硬膜外腔、椎體、椎旁軟組織、肌肉、皮下組織、面板的複雜血管畸形...”
聽到秦廊的進一步敘述,虞醫師總算是回憶了起來,一拍大腿。
“小秦醫生這麼一提,我還真的是想起來之前又遇到這麼一個病例,只是,上一次的患者已經十幾歲。臨床上,Cobb’s綜合徵確實很容易誤診,特別是發病早期,由於缺乏症狀缺乏典型表現,是有可能被誤診為脂肪瘤,椎管內佔位病變,甚至當時在省二院的還出現過一個患者因為涉及內臟而誤診為膽囊炎。”
對於醫生而言,只要有技術支援,言之有物,那麼就能夠進行同等的交流,這一刻,虞醫師和張醫師,也不再以小醫生來看待秦廊。
能夠成為市一院的主治醫師,當然是有兩把刷子,之前不過是因為被其他的症狀誤導,這一刻,有了一個新的思路方向,而且秦廊還將關鍵的資料和照片重新整理了一份。
虞醫師便是再次細細的觀看了起來,面色嚴肅,同時示意:“小秦醫師,你繼續!”
吳有土和鍾成發也是目光灼灼的看向了小秦。
“大家看這張照片,是最明顯的皮下組織血管瘤,部分面板褐色。”
秦廊一邊說,一邊拿鐳射筆指向了對應的照片資料,
“這一張,也就是之前虞醫師看出來的椎骨旁血管瘤。”
“然後,你們再看這張,雖然非常模糊,但是還是能夠看到椎管內硬脊膜外血管瘤。”