第五十六章 死衚衕!(PS:求收藏,求推薦票,求追讀!)(第2/3頁)
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要不要手術,除了能不能之外,還得看病人和家屬的意願,這有什麼好討論的?
骨牽引或者面板牽引+保守治療就是了。
骨牽引與面板牽引除了避免骨折短縮移位,並且可以使得骨折斷端分開,減輕疼痛。
當然,胡明這話的意思還是在問嚴駭涵,你為什麼沒有給病人打牽引治療。
嚴駭涵沒回話,閔朝碩則是繼續道:“胡老師,下面是病人的片子和CT三維重建的結果。”
緊接著,閔朝碩就把病人的平片和CT結果放了出來。
交班室裡的眾人,瞬間都是倒吸了一口涼氣!
從CT和X線層面均可以看到,骨折的斷端,頗為尖銳!
側方移位的角度超大。
似乎是骨折的尖銳端,正巧不巧地直接插進了肌肉或其他軟組織裡面。
不少人往胡明方向看去,意思好像在問,這樣的病人,你去打骨牽引嗎?
胡明臉上的肌肉抽了抽,暗罵了嚴駭涵一句!
心機小人!
閔朝碩接著補充說:“患者當前的骨折分型雖然是C3.1型,這是根據骨折線和骨折部分分類的。”
“可病人目前的情況十分特殊,我們從CT上就可以看到,骨折的近端和遠端的銳角處,都已經完全在肌肉的牽拉之下變形了。”
“於是我們組考慮到可能患者的骨折端刺破了軟組織並且造成了卡壓。”
“因此即便打了骨牽引,能夠牽引復位的機率也很小。而且在牽引的過程中,如果牽引的力度不能夠讓骨折的斷端完全回位的話。”
“不全牽引則會導致骨折的鋒利緣對軟組織造成嚴重的切割,甚至不排除切斷股動脈的可能性。”
“而且,這個病人如果不接受手術治療,選擇保守治療,骨折又是絕對不可能恢復的。”
“這才,請求各位老師,多多予以指導意見。”閔朝碩整個過程十分沉穩。
胡明正在眼觀鼻鼻鼻觀口,口觀心,沒空說話了。
這TM絕對是嚴駭涵授意閔朝碩給大家留的一個坑,而且還就是為自己和蔡東凡留的。
蔡東凡就比較精明,一直養性沒說話。
不然的話,按照正常的病例討論流程,應該把X線的結果放在第一張ppt上。
胡明聽過這個病人的一些情況!
家裡有人在衛生系統上班,職位還不低,本來還是蔡東凡的熟人,但被嚴駭涵收進了自己組。
狗屁倒灶的事情,胡明就懶得去多關注了……
現在這情況,就頗為複雜了,側方移位至少五六個厘米,骨折的斷端刺進了肌肉裡。
保守治療到死,兩邊的骨折端也不可能癒合啊,骨細胞爬的路都找不到。