第三百一十八章 是否值得？！（求訂閱）(第1/4頁)

周成都快醉了，這個人是個實習的嗎？

這是在手術室，病人全麻插管狀態下、只是休克低壓，並不是心跳驟停，有靜脈通道開放著，手術正在進行中，她說她要去叫老師，這時候還不快速補液？

你到底有沒有看過書啊？

在院內急救的所有過程，基本上都是在朝著當前的這麼好的基礎設施靠攏，氣切、靜脈通道，現在都已經是現成的了！

聽到周成的話，她著急的回頭。

&ng，靜脈推注！快點！”周成加大了聲音，催促！

這聲音，才把她叫回來。

麻醉科的麻醉醫師，在手術過程中，多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素，都是常備的，而且，多巴胺和去甲腎，都在持續泵入狀態。

但現在，這種持續泵入，劑量不夠，必須要靜脈用藥！

“巡迴，馬上加快靜脈輸液，膠體和晶體同時加壓輸注，把手術室的室溫調高至25攝氏度。”

“胡主任、墨主任，你們注意尋找腹部出血點。”周成一邊說著，一邊把位置讓開。

這個時候，病人突發休克，麻醉的上級醫師不在，必須要有一個人站出來。

墨友成和胡開化，都沒有站出來，那麼周成就只能頂起來。

“器械，你下臺，去打電話聯絡護士長，讓她馬上派人來支援，催血庫，必須送血漿製品與成血上來。”

“通知麻醉醫生，馬上來手術室，馬上抽血氣分析。”周成雙目，緊緊地盯著患者的生命體徵。

目前，心跳很快，血壓很低，這絕對是超過了休克指數的。

周成正在看，是否有室速或者室顫。

雖然，手術室裡面的休克急救，屬於麻醉科的範疇，但是這個麻醉醫生實在不靠譜，所以，他只能頂起來。

而，在院病人的搶救，是所有臨床科室的醫生，都有醫囑的權利的，在外科病房裡，病人休克，就是外科醫生在承擔開醫囑的角色！！

“把手套脫了，衣服不管！”周成看著那器械護士，準備解開衣服，罵了一句。

對方這才把手套忙脫掉，然後走到手術室計時面板那邊，才去打電話。

周成把目光回到了監護儀上，然後冷靜的發號施令：“多巴胺20mg，靜脈推注！”

多巴胺可以靜脈推注，一般的劑量是20mg直接靜脈推注，也可以靜脈點滴治療。多巴胺靜脈點滴時，用量不同，它的作用也不同。多巴胺是一種神經傳導物質，它可以用來幫助細胞傳遞脈衝。

低劑量的多巴胺，可以相對選擇性地擴張內臟和腎動脈，可以用於對利尿劑無反應的患者，來增加腎血流量，維持腎小球的濾過率；也可以直接作用於腎小管，以達到利尿的作用。

中等劑量的多巴胺，可以增加心臟的腎上腺素受體的活性，加強心肌的收縮力。

大劑量的多巴胺可以引起廣泛的血管收縮，具有升壓的作用。

在恢復血容量的同時，加用大劑量的多巴胺，有效地可以讓血液保證重要器官供應。

巡迴護士馬上應聲，去幫著麻醉科的醫生開始執行醫囑了。

與此同時，下臺了的器械護士一通電話後，去做血氣分析的麻醉醫生，匆匆趕來，臉都白了。

然後看到，周成正在緊盯著生命體徵的監護儀看，而墨友成及胡開化兩個人則是趕緊在翻找著是否存在出血點。

“怎麼樣了？”他趕緊問。

“現在患者的血壓稍微有所回升，但仍然很低，估計是血容量還是不足，之前血氣分析的結果怎樣？有沒有高鉀？”周成沒轉頭，看著心率已經升到了130，冷靜問。

還好的情況就是，血氧的水平暫時還正常，也就是說，末梢血運裡面的血氧，暫時是不缺的，應該只是應激性的低血容量性休克，而不是其他的休克。

麻醉醫生看到了患者的高壓只有40+，立刻是把靜脈泵入的去甲腎與多巴胺調節了劑量，然後說：“有輕微高鉀，準備胰島素加葡萄糖，靜脈滴注。”

“把複方氯化鈉先撤掉，換蘇打水。”

一邊說著，他趕緊去開始擠壓式地把掛著的全血，讓患者體內擠進去。

然後很快地接過了周成的指令：“腎上腺素，1mg，靜脈推注！”

巡迴護士則趕緊重複：“12:14&ng，靜脈推注。”

器械護士開始記筆記。

墨友成和胡開化兩人抬頭：“腹腔內，沒有活動性出血情況。該扎掉的血管，我們都已經扎掉了。”