第四百二十三章 夜晚打工人（求訂閱）(第2/4頁)

「從前往後，這樣最能避免打到神經和血管，但是要注意不要打在脛骨前肌的外側了，因為這裡是脛前動脈走形……」

周成解釋，事無鉅細。

一筆先說，周成精準地把釘子給送入到骨裡，兩次突破之後，立刻停止進釘。

然後再用專門的把手將固定釘的螺紋完全埋入到面板之下，此時正好能夠達到最佳的固定效果。

黃軒奇看完，說：「看清楚了，應該沒問題。」

周成當然不特別放心，繼續講了一些要點：

「你就先固定脛骨遠端，與我打的釘子層直線，用連線杆做對線，不能偏了。」

「最後固定帽的位置留出來，這樣的骨折，我們要打成兩個半開放三角，所以固定帽的位置要預留在固定杆的內側。」

黃軒奇偏頭一笑：「我們慢一點可以嗎？」

「好！」周成十分理解，稍微放慢了語速......

黃軒奇拿起了尖刀，手也很穩地破開了面板，然後再用彎鉗鈍性分離皮下組織直至骨面，再把固定釘用電鑽精準地送入。

固定釘與骨頭摩擦的呲呲聲響著不停。

但黃軒奇的手卻一抖都沒抖，全神貫注地注意著聲音的變化。

兩次突破感後，他立刻停下，然後再用把手將固定釘給送入到最緊的位置。

如此做完，他才舒了一口氣——

其實上外固定支架，也沒想象中的那麼難。

關鍵是周成指點得很到位，因此，自己可以不慌亂。

而有了第一顆釘子，第二顆釘子也就簡單了，細緻的他再次看了一下X線，確定好骨折的位置之後，取骨折線下約再次破開了面板……

六分鐘後，黃軒奇打完了脛骨前區的六枚固定釘。

周成就才說：「固定帽固定連線杆。下固定一邊，再從與現在打的連線杆成側方約4590度的方向，打入剩下兩顆固定釘，再固定上連線杆！」

「這樣形成半開放三角，也可以穩固。」

「好！～成哥，我們一起上吧，為病人節約一點時間。」黃軒奇如此說。

這讓周成很意外，黃軒奇還是知道練手也最好不要就著一個病人身上耽擱時間的要點。

外固定支架的手術難點在於定位與判定骨折分型，打螺釘，其實就是一種練習性操作，知道怎麼打，才是關鍵。

重複性的操作，沒必要浪費太多時間，慢慢用時間去累積。

外固定支架上完之後，周成就讓黃軒奇來清創。

清創的操作就頗為簡單了。

在手術結束的時候，周成稍微打理了一下黃軒奇的操作，然後就上了VAC負壓吸引。

病人過床到了推床上，可以直接送科室！

黃軒奇會心一笑：「這種感覺真爽。」

周成內心一動，想起了自己住院醫師的前兩年。

「參與感與收穫成正比的。還可以吧？」周成看了看黃軒奇。

此刻那興奮、開心的神色，完全掩飾不住。

這應該是他第一臺主動參與了比較關鍵操作的手術，

而且黃軒奇的操作能力和幹賦，一點都不差，只是他平時獲得的機會可能太少了！

這就是下級醫院比較無奈的地方，上級不願意給你兜底，你一點辦法都沒有，只能夠去做自己能做的，然後自己來擔責任。

遇到了難點，你能問的人，就只有自己，別人只會給你解決問題，不會教你如何解決問題啊。