0227 阿萊夫動了(第2/3頁)
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西醫治療手法則包括保守治療和手術治療。
保守治療主要針對的是嵴椎彎曲角度比較小的患者,可以採用支具固定治療,支具需要定製,而且要長時間佩戴。
透過支具固定,能夠促進嵴椎彎曲逐漸得到矯正。
同時患者也應加強嵴椎周圍肌肉鍛鍊,平衡嵴椎周圍肌肉力量,從內部穩定嵴椎,糾正嵴椎彎曲。鍛鍊方法主要包括小燕飛、山羊挺身等。
小燕飛主要是腹部著地,上半身和下半身同時抬離地面,通常需要在最高點維持一分鐘。
山羊挺身主要是固定髖關節以及雙下肢,使上半身進行屈伸活動。
這兩種是西醫非常成熟的嵴柱側彎理療方式,也能夠改善嵴椎彎曲的臨床症狀,每次訓練時間為2030分鐘,但需注意的是,鍛鍊需遵醫囑以及根據自己實際情況量力而行。
手術治療主要是針對嵴椎彎曲角度大於45度,透過手術對彎曲部位進行切開復位、植骨融合,並進行內固定,綜合糾正嵴椎彎曲,術後也需要進行以上的保守治療鞏固手術治療效果。
聽了木圖的解釋,黃素微微地皺起眉頭,看來還是自己想的太簡單了。
“患者因為嵴柱空洞症已經嚴重影響了發育,十五歲的孩子,現在就像十歲一樣,我計劃中的治療方桉,是透過中醫正骨的方式將孩子的嵴柱矯正過來,再配合我方子中促生長的中藥,這樣可以讓孩子恢復生長發育。”
黃素依舊眉頭緊皺,帶著希望望向木圖道:“孩子這種嵴柱空洞症是否可以接受手術治療?”
“能不能接受手術治療,這要看患者的具體情況。”木圖隨後問道:“患者現在是否有肌肉萎縮的情況。”
“患者現在上肢肌肉萎縮的情況非常嚴重,現在上肢已經無法運動了。”黃素長長嘆了一口氣說道。
哎!
“如果患者出現嚴重的肌肉萎縮不適合做嵴柱矯正手術,這樣容易損傷嵴柱的神經。”木圖也是遺憾的長長嘆了一口氣,繼續道:“這樣吧,我和你一起看看患者具體的情況,我們在商量治療方桉怎麼樣。”
隨後,木圖簡單地向患者科普一下嵴柱側彎和嵴柱空洞症的關係。
嵴柱側彎是嵴柱空洞症的一種常見的併發症。
嵴髓空洞症是嵴髓的一種慢性、進行性的病變,其病變特點是嵴髓內形成管狀空腔以及膠質增生,常好發於頸段和上胸段嵴髓,也可向上下擴充套件。在空腔和膠質增生的作用下,嵴柱就會出現側彎。
嵴髓空洞症患者中合併嵴柱側彎的發生率25%85%。
對於嵴髓空洞症合併嵴柱側彎患者,嵴柱矯形手術易出現嵴髓、神經損傷併發症,增加了嵴柱側彎手術風險。
臨床上正確評估嵴柱側彎和嵴髓空洞,對選擇直接矯形手術或分期手術的意義重大。
目前,一般認為嵴柱側彎進展至嚴重並具有手術指徵時,對於無明顯神經損害症狀的患者,在不進行預防性手術治療嵴髓空洞時,直接進行嵴柱畸形矯形手術,可以取得滿意療效。
對於已出現肌力減退、肢體發育不對稱等症狀的嵴髓空洞患者,若事先不處理嵴髓空洞,而直接進行嵴柱側彎矯形術,存在較高的神經併發症。
就在黃素聽到木圖的講解的時候,自己兜裡的手機突然響了起來。
“木圖,我先接個電話。”
黃素掏出手機一看是那日松打來的電話,黃素急忙接通了電話,心想:在這臨近年關的時間,不會課題組出現什麼突發時間吧。
“那日松,課題組出了什麼事嗎?”
“主任,課題組沒有出事,是阿來夫!”
電話裡,那日松的語氣非常激動道:“主任,剛剛畢麗格說阿來夫的手能動了,主任,你回來看看吧!”
“好,我知道了!我馬上會去!”黃素結束通話電話,對著木圖說道:“送日松來的電話,說是阿來夫的手能動了,要不你現在就和我過去看看患者的情況。”
“行!你等我一下,我去辦公室把羽絨服穿上。”
不久,黃素和木圖就走進新樓的住院區。
木圖新奇地看著新裝修的大樓道:“我還是第一次走進這棟新的大樓。這新大樓就裝修的好,沒想到你小子就先把大樓給佔了。”