0134 痰蒙心竅(第1/2頁)

黃素帶著護士小姐姐走進陳天華的病房，走到病床前仔細觀察陳天華的情況。

只見陳天華兩眼睜開發直，目光直直地盯著病房的棚頂。

黃素伸手在他的眼前左右晃動，等了十多秒陳天華才有了眨眼的反應。

但對眼前的雙手毫無反應，雙眼發直依舊看向前方，在中醫裡這叫雙目上視。

黃素把手伸進陳天華的脖子下方，發現他的脖子已經變軟，沒有昨天初診時候的頸項僵直。

然而黃素如此大動作，陳天華也是等了半分鐘的時間，身體和脖頸的肌肉才對黃素的觸碰有了微弱的反應，兩眼依舊直直髮呆。

“陳天華、陳天華！”

黃素收回手，湊近陳天華輕輕喊著他的名字。

陳天華也是在將近過去一分鐘的時間童孔才有了微微的反應。

這時，護理陳天華的護工走過來道：“黃醫生，患者昨天晚上從昏迷中醒來，就出現了失語，還有嚴重的意識障礙。”

作為一名護工，經常護理病人，對醫學知識他們多多少少還是懂一些的。

黃素看向護工問道：“患者昨天什麼時候醒來的，醒來大小便是否有失禁的情況。”

“昨天鼻飼中藥後，八點左右就醒過來了。醒過來一直就是現在這個狀態。”護工掀開陳天華身上的薄被，露出下身的導尿管和臀部下方的臥式便盆道：“患者有大小便失禁的情況，這是昨天護士給插的導尿管，便盆也是昨天下午買的。”

黃素又繼續問道：“小便和大便是什麼情況？“

護工回答道：“小便赤短溲黃，大便不成形，發粘掛壁。”

黃素從護工那裡瞭解了陳天華的基本情況後，搬個凳子坐在病床邊，拿起陳天華的手腕開始診脈，三指搭在脈搏上，脈如走珠，跳動很快，依舊是滑數的脈象。

黃素伸手向下扒陳天華的下顎，他的嘴巴非常輕鬆地就張開了，患者沒有口噤，亦沒有頸項強直的症狀，說明體內沒有出現肝火上亢，肝風擾動的證候。

只見陳天華口腔裡有著粘稠的白色泡沫的分泌物，舌質紅，舌頭尖圓而無尖，舌尖和舌頭邊緣腫大而色澤鮮紅，舌苔黃厚而膩。

結合脈象、舌象，陳天華出現雙目發直、不能說話、意識障礙的症狀，乃是痰熱積滯，導致痰迷心竅所致。

痰迷心竅，中醫病證名。又稱痰阻心竅、痰蒙心包。指痰濁阻遏心神，引起意識障礙。

主要的症狀表現在神識模湖、精神抑鬱或舉止失常、喃喃自語，或昏倒於地、不省人事、喉中痰鳴，苔白膩或黃膩，脈滑或滑數。

在中醫臨床主要表現為胸悶作惡，喉間痰嗚，意識模湖，語言不清，精神抑鬱，神情澹漠，神志痴呆，哺哺自語，舉止失常。卒然昏倒，不省人事，喉中痰鳴，口吐痰涎，手足抽搐，兩目上視，口中如豬羊叫聲。

黃素對一同查房的護士道：“患者證候沒有變化，繼續按方服藥。”

叮囑完服藥的事項後，黃素和護士小姐姐一同走出病房，站在門口對護士小姐姐道：“你自己先回去吧，我去一趟腫瘤科。”

鄒文治這週末就要出院了，黃素準備最後過去再給他做個檢查，做到自己放心。

護士小姐姐點了點頭道：“好的，黃醫生，再見！”