0010 大黃芒硝治妊娠熱哮(求收藏、評論、推薦、月票、投資)(第1/2頁)
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根據脈症合參,患者屬於熱哮,痰熱實證,當以大承氣湯為主配伍定喘合劑。
黃素說道:“何慧記方,大黃18g、芒硝12g、麻黃4.5g、石膏12g、條苓9g、防風6g、荊芥6g、連翹9g、薄荷3g、山梔6g、川穹4.5g、當歸6g、白芍6g、白芷6g、甘草6g、胡蓮子9g,先開十劑。”
“大黃、芒硝用於清熱瀉滯,麻黃宣肺解表,止咳平喘,石膏清肺解熱、透表增肌共為君藥。”
“條苓清大腸積火,防風、荊芥祛痰解表,山梔治肺熱黃痰,薄荷發汗解熱為臣藥。”
“再輔以川穹、當歸、白芍、白芷、胡蓮子固本,甘草益氣和中,調和諸藥。”
何慧記錄完藥方後,猶豫地問道:“主任,患者已有三個月的身孕,用這麼多的大黃、芒硝,恐怕會有流產墜胎的危險。”
“你忘了我幾天前說過的有故無殞,亦無殞也嗎?”黃素指著病人又道:“《本經》曾言大黃有推陳出新之功。現在患者面目青紫,四肢冰涼正是岌岌可危之時,正當用大黃之功。”
患者家屬聽到老婆有流產的危險,急忙道:“黃主任,這個大黃、芒硝既然會傷到孩子,能不能換個藥?”
黃素安慰道:“家屬你不用擔心,大黃、芒硝的藥效自會有病邪抵消,不會傷到孩子的,幾天前,我也是用大黃為一位孕婦患者治好了高熱。放心我會即使觀察患者的病情,調整方子的配伍和劑量。”
聽了黃素解釋,患者家屬又望向了旁邊的閻醫生,見閻醫生微微點頭,這才放下心來。
將藥方遞給患者家屬道:“服下藥劑後,家屬要時刻有人陪護在身邊,患者每日會多次下瀉。”
患者家屬小心翼翼地收起方子,走出病房去抓藥。
看過這個病人,早上的查房也就結束了。
下午,B超室內。
黃素三人目不轉睛地盯著B超的顯示器。
三名中醫的畢業生這還是第一次看B超檢查,還是非常好奇的。
閻冰和黃素三人站在一起,B超醫師指著螢幕上頭和四肢清晰可見的胎兒講解道:“發育十三週的胎兒,已經可以算是真正的小人了。”
閻冰又指著胎兒明顯的男性生殖系統道:“這是一個小男孩,男寶寶在十一週的時候開始發育生殖系統,而女寶寶則是在第十四周開始形成卵巢。”
在世紀初,胎兒性別保密還不那麼地嚴格。
三人則,好奇地湊近仔細觀察胎兒如同米粒大小的生殖特徵。
黃素前世也只是專注於中醫,對這些現代醫學的檢查儀器還真得不是十分了解,這次聽得也格外認真。
閻冰則繼續講道:“孕婦做B超檢查是能夠了解到胎兒的發育情況,羊水的情況以及胎盤的情況,在孕後期也是能夠監測到胎兒的胎位情況,為分娩提供幫助。”
B超醫師收起換能器道:“這位準媽媽你的胎兒非常健康。”
閻冰帶領著黃素三人走出B超室好奇問道:“黃醫生,你們診脈能夠判斷出懷的是男是女嗎。”
黃素雲淡風輕地回答道:“能,用比脈法診脈,診尺部,尺部主腎臟,只要左尺脈搏強於右尺,則懷的是男孩,如果右尺脈搏強於左尺,則懷的是女孩。中醫辨別胎兒男女診脈就有十多種辦法,有得可以婦人懷孕就能辨別,有得則需要懷孕一段時間。”
《脈經》:夫人妊娠四月,欲知男女法:左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。
又得法:尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產二子。大者如實狀。
脈經記載辨別男女的方法就有十一種之多,這也是男左女右的真正由來的源頭。
閻冰一副不敢相信的樣子,望向黃素好奇道:“我不信,如果你們在剛懷孕的時候就能知道男女,那還了得,古代那樣重男輕女的時代,夫家知道懷的是女孩,不久可以直接墮胎了。”
黃素道:“我們中醫更講醫德,不向家屬透露胎兒性別,是中醫幾千年立下的規矩。”
那日松也是第一回聽說中醫還能分辨胎兒男女,急忙問道:“主任,我怎麼不知道診脈還能分辨男女呢。”
黃素道:“脈經就有辨別男女的講解,你自己看書不認真,怪誰。”
何慧問道:“主任,我們學會診脈後,你能教我們您說的比脈法嗎?”
黃素看著那日松、何慧求知的目光道:“等你們什麼時候真正能運用你們學過的診脈手法,而不是紙上談兵時,再跟我說學比脈法吧。”