想要做好一臺手術,就需要清晰的疾病的構成和病因。

導致先天膽道閉鎖有三個因素。

感染。

胎兒膽道已經發育完好,但出生前後病毒,如鉅細胞病毒、輪狀病毒引起的肝內外膽道炎症,可導致膽道閉鎖。

胚胎因素。

胎兒發育過程中膽道受到干擾,出生時會表現出膽道閉鎖;肝內解剖結構異常(如肝動脈畸形),也會合並膽道閉鎖。

遺傳因素。

某些基因突變會導致膽道閉鎖。

說先天膽道閉鎖可以說是一種疾病,也可以說是一種生理缺陷。

因此,做肝門二十指空腸手術的要點就在於解剖遊離。

解剖遊離造成的副損傷過多可能就會導致患兒的手術後恢復效果不理想。

容易發生術後黏連,從而導致術後感染。

對於一個新生兒來說,開腹手術已經是一次生死劫了。

若是發生術後感染,但將是毀滅性的。

在臨床上命喪於術後感染的不在少數,不說新生兒嬰兒,就連成年人發生術後感染也是十分危險的。

很快,巡迴護士就幫林然和顧天一戴好了顯微眼鏡。

患兒腹腔內器官組織間的黏膜薄如蟬翼,不帶上顯微眼鏡壓根就看不清晰,特別是小如筷子一般的空腸間的黏膜更是比薄如水做的一般。

“林然先做肝膽三角區域的遊離,儘量不要造成副損傷,儘量不要做太多的遊離,看到肝門靜脈了嗎?這就是我們遊離的目標,看到瘦弱的膽囊和膽道管了嗎?中間畸形的部分就是造成先天膽道閉鎖的原因……”

顧天一怕林然不懂,所以講解得異常的激烈。

或許這才是他身為上級醫師做一助時原本應該有樣子吧!

只不過林然實在太優秀了,之前在林然的身上上他從來沒有找到這種指點江山的感覺罷了。

而這臺手術林然就不擅長,所以顧老闆一指導起來自然是相當的得勁。

手術還沒有正式開始,一旁的陳大佬看到林然有些無從下手的樣子卻笑了。

這才是一個二十多歲年輕醫生該有的表現嘛!

林然這個年紀在手術檯上老是一副一切盡在掌握中的樣子,著實讓他們這些老前輩不從下嘴!

讓人有種教無可教的感覺!

不過拿四級手術來練手,也只有林然這種級別的天才才適應的過來的吧!