走進手術室,顧天一還是自覺的先站到了患者的左手邊。

他看著林然站上主刀的位置很是欣慰,而撈到這臺手術扶鏡二助位的則是主治醫趙小磊。

雖說是腔鏡下手術,只要在手術室都能看到手術視野,但是上手術檯參與和在一旁觀摩還是差別的。

林然他們護士套上手套,顧天一笑了笑道,“開始吧!”

患者還沒有麻醉,他也不好說太多,林然點頭看向對面的中年麻醉師,“麻煩黃老師給麻醉藥,全身麻醉,兩小時。”

畢竟是肝癌手術,林然也不敢百分百確定不會出任何意外,多要點麻醉時間比較穩妥。

黃越進點頭,上前給麻醉。

躺在手術檯上的患者也沒有出聲,但頭上的汗水證明了他是很緊張的。

給完麻醉藥,患者很快便昏睡了過去。

林然著手開始做術前無菌消毒工作。

一般來講老主刀都喜歡把術前消毒這點雜活交給助理來做,但林然現在只一個小醫生,一助是主任,二助是主治叫誰都不合適所以也只能自己來。

說來林然還真沒有怎麼享受過主刀福利!在橫山在徐老闆盯著,來了中山三院有科室主任顧老闆親自盯梢,太難了。

林然在邊做無菌消毒工作,顧天一樂呵呵的道:“林然手術方案你也看過了,你就直接按照手術方案做就行,要是你有什麼問題也可以問,或者你別的思路也可以自己選擇,這臺手術你主刀,你也不要把我當科室主任或者上級醫師,在手術檯上主刀最大。”

顧天一有點怕林然放不開手腳!

林然抬頭點點了,之前的手術方案他也看過,確實沒有太大的問題。

一太手術的手術方案最終是要解決三個問題。

手術過程中的視野暴露、手術操作的難易程度和最終病灶的切除。

腔鏡下手術的視野裡取決於腔鏡穿刺位置。

手術操作的難易程度和病灶切除都取決於操作井的位置選擇。

不管是腔鏡刺入位置還是操作井的位置都取決於患者的病灶部位。

像這臺手術,患者的癌變位置、癌變病灶的佔大小都影響刺入位置和打井位置。

而不同的主刀對於位置的選擇也不同。

手術方案最終適合主刀,而手術方案最終要帶來的結果是讓患者受益,所以具體的方案還是得主刀來定。

但能否讓手術更加順利、能否讓患者多受益則是衡量一個手術方案好壞的標準了。

能有自主權,林然當然是高興的,真按照之前的方案來也不是不行,但林然對手術有著自己的理解,他認為微調一下更合適自己,手術做起來也會更加舒服些,所以這個自主還是很重要的。

“謝謝,顧老師的理解。”

做完無菌消毒工作便抬頭笑道。

護士輔上洞洞手術巾。

顧老闆點頭,“既然讓你主刀,自然要讓你有施展的空間,要是按照流水線來,豈不是扼殺了你的天賦?”

林然伸手,便道:“那,老師我就不客氣了……手術筆。”

“開始吧!”見林然很麼回答,顧老闆也沒有意外,年輕人對手術有些自己的理解是很正常的,而且正是這樣的理解讓每一種手術都有了進步的空間,一成不變墨守陳規有時就是在扼殺進步空間。

林然接過手術筆。

首先確定的便是腔鏡的穿刺位,其次便是打井位置的選擇。

林然做完標記,顧老闆點了點頭。