65、膽囊切除術(求月票，求收藏。)(第1/3頁)

“林然你很不錯，很好，不愧是老陳看上的人，想當初……”

說著話，李閔手上的工作卻沒有停，便是阻斷了血管、控制住了出血速度仍然需要加快手術速度。

不然容易發生血栓，心梗，急性休克等問題。

每次的搶救對患者來說都是走了趟鬼門關。

林然也沒有聽明白李閔話裡的意思，但其中對自己肯定之意是錯不了的。

“嗯。”

應了聲，見李閔投入工作，林然也沒有再多說什麼。

而李滄海見話題就此終結，不覺得拿起旁邊準備好的雜誌。

他本以為李閔看到林然能說說心裡話呢！不成想李閔還是沒有完全放開。

而林然也是悶葫蘆一個。

“無傷鑷，精細剪。”

想要修復破損的肝臟，自然需要把壞死的部分給切除掉。

周圍的肝外淋巴膜勢必也要清理一點，預留出電刀進入的位置。

李閔剛一動手清理淋巴林然便有些吃驚，手法很老道，手速也好快！隱隱比徐宏都強！肉眼可見的強，厲害。

林然不由感嘆出聲，“李老師，你這是掃淋巴膜的技術真好！”

李閔沒有抬頭，輕笑道:“這都是小意思。”

“對了，你剛剛是怎麼判斷肝右出血和脾臟出血點的？”

聽見李閔這個問題，林然頓了一下，便道:“我是根據運動學原理和出血量判斷的，患者腹部外傷是集中在左腹，而且是由中到上的運動軌跡，那麼首先最可能受到損傷肯定是脾臟，其次是玻璃肯定比較尖銳，根據患者的出血速度判斷，也就是肝脾同時出血能達到這個出血速度。”

林然說得自然也有一定的道理。

患者二十多歲出頭，這樣年紀很少會有高血壓。

出血量大且又在可救範圍內，也就是肝脾這兩個器官破裂了。

要是玻璃扎中了動脈血管，那患者肯定沒送到醫院就沒了，而傷及腹部內其他器官如胃、腎、胰腺、腸等都不會造成那麼大的出血量。

從位置和出血量來判斷患者體內的受損器官也是有一定的依據。

不過得是在很瞭解腹部解剖結構情況下才能判斷。

李閔聽完林然的分析，笑道:“不錯，功課做得很足嘛！以前大四的時候沒有少幫老師搬大體老師吧。”

“沒有，上大學的時候，解剖課能真正接觸到大體老師的次數屈指可數。真正的知識還是從影片文獻中獲取，結合為數不多的解剖經驗加上與三年臨床經驗也能一眼判斷患者器官在哪個位置。”

“大體老師”太難得了，一般都被解剖的很乾淨很徹底，一次性老師，稀缺資源啊！

國內講究入土為安，肯捐贈遺體的家屬患者都太少了。

至於其他途徑，那也是杯水車薪。

好在醫學從來都是與時俱進的，如3D影片教學就能讓你如身臨其境像看大片一樣去了解到人體中奧秘。

至於拍3D影片是不是處於名導之手林然就不清楚了。

不一會，範建業換了手術走林手術室。

他看見現在一助位置上拉勾的林然感受了一絲威脅，生怕自己一助的位置不保！