第92章 編織縫合法(第1/3頁)
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手部屈肌腱,是手指完成屈伸動作的關鍵!
從人體前壁三分之一處,會分出五根屈肌腱,一直延伸到五根手指的前端。
每根屈肌腱的粗細,就跟鐵籤子差不多,但彈性和強度極好。
而手術是否成功,則在於術者是否能保證每一條肌腱的強度和彈性。
強度高可避免肌腱發生二次斷裂,彈性高則代表著手功能的恢復。
二者缺一不可,
這也是手部肌腱縫合的難點!
彭濤深深知道這一點,但第三院根本沒有手外科,能做這種手術的只有他。
而以他的功力,能確保患者術後恢復到50%。
基本可以完成適度的屈伸,以及輕物提取。
其實這已經算很高的水平了!
忽聽李惜陽想做這臺手術,彭濤猶豫了一下問道,“李醫生,你能保證患者手功能恢復到多少?”
李惜陽盯著患者的傷口,十分平靜的思考。
片刻後道,“肌腱鮮活,切口平整,完整還原手功能應該不難!”
嘶~
彭濤倒抽一口涼氣。
完整還原?
你是說百分百?
李惜陽皺眉,“理論上任何手術都有百分百的成功可能,但實際操作往往會有不可避免的偏差。”
彭濤連連點頭,“李醫生說的對,既然你有這麼大的把握,那這臺手術就麻煩你了!”
邊上的麻醉老王卻總是持懷疑態度,
手術可不比書本知識,那都是一臺臺手術累積下來的經驗。
他做了二十年的麻醉醫,跟了近萬臺手術,始終認為老醫生才是寶,再有天賦的年輕醫生沒有經過一臺臺手術的洗禮,都是花架子。
李惜陽可不在意他怎麼想,自顧的盯著患者傷口,腦子裡已經轉悠著好幾種方案。
幾番權衡利弊之後,李惜陽終於確定了一個最有把握的。
當即對麻醉老王道,“閉叢神經阻滯麻醉。上臂上氣壓止血帶。”
老王看了眼彭濤,見後者點頭,便照做了。
很快,麻醉完畢!
下一刻,李惜陽接過手術刀,整個人的氣質瞬間變了。
“於腕掌尺側做L型切口。”
分離出尺或橈側腕屈肌腱、掌長肌腱……
分別於指點處切斷,近端遊離至肌腹處……
再於腕背側做弧形切口……
顯露橈側腕長伸肌腱、橈側腕短伸肌腱、拇長伸肌腱、指總伸肌鍵……